比美替尼/贝美替尼（Binimetinib）的用药详细指南
发布时间：2025-09-02 点击量： 次
比美替尼/贝美替尼（Binimetinib），作为一种靶向治疗药物，近年来在黑色素瘤和非小细胞肺癌的治疗中取得了显著成效。该药物通过抑制MEK1和MEK2蛋白的活性，干扰细胞外信号相关激酶（ERK）信号通路，从而有效抑制肿瘤细胞的增殖和生长。为了确保患者能够安全、有效地使用比美替尼，以下提供一份详细的用药指南。
一、适应症与用药前提
比美替尼主要适用于具有BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者，以及具有BRAF V600E突变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。在开始治疗前，医生需通过基因检测确认患者是否存在上述突变，并评估患者的整体健康状况，以确定是否适合使用比美替尼。
二、用药剂量与频率
比美替尼的推荐剂量为每日两次，每次45毫克（即3片15毫克的片剂），间隔约12小时。该药物可以与食物同服或空腹服用，但应保持用药时间的一致性。若患者漏服药物，应在记起时立即补服，但应避免在下次服药时间前的6小时内补服，以免药物过量。若服药后出现呕吐，患者无需补服额外剂量，而应继续按计划服用下一个预定剂量。
比美替尼通常与康奈非尼（Encorafenib）联合使用，以增强对BRAF突变阳性细胞系的抗增殖活性。这种联合治疗方案已在美国获得FDA批准，并显示出显著的抗肿瘤效果。在使用联合治疗方案时，患者应遵循医生开具的处方，按时、按量服用两种药物，并定期监测疗效和不良反应。
四、不良反应与应对措施
比美替尼治疗过程中，患者可能会出现一系列不良反应，包括疲劳、恶心、腹泻、呕吐、肌肉和骨骼疼痛、腹痛、视力障碍等。这些反应通常为轻度至中度，且多数患者能够耐受。然而，若出现严重不良反应，如出血、严重腹泻、贫血、呼吸问题、肺炎、心律失常等，患者应立即就医并告知医生。医生会根据患者的具体情况调整药物剂量或采取其他必要的治疗措施。
五、特殊人群用药注意事项
对于中度或重度肝损伤患者，比美替尼的推荐剂量应调整为每日两次，每次30毫克。孕妇和哺乳期妇女应避免或谨慎使用比美替尼，因为该药物可能对胎儿和婴儿造成潜在风险。老年患者在使用比美替尼时，无需调整剂量，但应密切监测疗效和不良反应。
六、药物储存与保管
比美替尼片剂应储存在20°C至25°C（68°F至77°F）的环境中，允许在15°C至30°C（59°F至86°F）的范围内波动。患者应将药物放置在干燥、避光的地方，并确保儿童无法触及。
综上所述，比美替尼作为一种针对特定基因突变的靶向治疗药物，在黑色素瘤和非小细胞肺癌的治疗中具有显著疗效。然而，为了确保患者能够安全、有效地使用该药物，患者应遵循医生的指导，按时、按量服药，并定期监测疗效和不良反应。同时，特殊人群在使用比美替尼时，也应注意相应的用药注意事项。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB11967
