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血小板减少症治疗药物阿伐曲泊帕(Doptelet)用法用量详解

发布时间:2024-01-15    点击量:

伐曲泊帕片(Doptelet)是一种处方药,由日本Kawashima Plant, Eisai Co.,Ltd.研发用于治疗成人低血小板计数,包括慢性肝病(CLD),患者计划进行医疗或牙科手术,或是慢性免疫性血小板减少症(ITP),患者使用其他治疗效果不够好。需注意,该药物不用于使患有慢性肝病或慢性免疫性血小板减少症的成人血小板计数正常。下文是阿伐曲泊帕的用法用量详解。

一、慢性肝病患者的推荐剂量:
1.在预定疗程前10至13天开始给药。阿伐曲泊帕(Doptelet)的推荐日剂量是基于患者在预定手术前的血小板计数。通常血小板计数(×109/L) 不到40,每日一次剂量 60毫克,持续5天。血小板计数(×109/L) 40到小于50,则40毫克,持续 5天。患者应在最后一剂阿伐曲泊帕后5至8天进行手术。
2.阿伐曲泊帕(Doptelet)应每日口服一次,连续5天随餐服用。如果漏服了一剂,患者应在记得的情况下尽快服用下一剂。不应一次服用两剂以弥补错过的剂量,而应在第二天的正常时间服用下一剂;注意请完成5天的给药。
3.在慢性肝病患者的临床试验中,阿伐曲泊帕(Doptelet)仅作为5天每日一次的单一给药方案进行了研究。阿伐曲泊帕不应用于慢性肝病患者试图使血小板计数正常化。
4.在进行阿伐曲泊帕(Doptelet)治疗前和手术当天获取血小板计数,以确保血小板计数适当增加。
二、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量
1.使用所需的最低剂量阿伐曲泊帕(Doptelet),以达到和维持血小板计数大于或等于50×109/L,以减少出血的风险。剂量调整是基于血小板计数反应。不要使用阿伐曲泊(Doptelet)帕使血小板计数正常化。
2.初始给药方案:阿伐曲泊帕(Doptelet)的起始剂量为20毫克,每天一次,随食物一起服用。
3.在开始该药物治疗后,每周评估血小板计数,直到稳定的血小板计数大于或等于50×109/L,然后每月进行血小板计数。停药后至少4周内每周检测血小板计数。剂量调整是基于血小板计数反应。每日剂量不要超过40毫克。
4.在错过剂量的情况下,患者应尽快服用错过的剂量。不应一次服用两剂以弥补错过的剂量,而应根据目前的治疗方案服用下一剂药物。
5.如果血小板计数在给药4周后仍未增加到大于或等于50×109 /L(最大剂量为40mg,每日一次),则停用阿伐曲泊帕(Doptelet)。如果血小板计数大于400×109 /L,在给药2周后停用阿伐曲泊帕,剂量为20mg,每周一次。
经查询,阿伐曲泊帕(Doptelet)已在我国药房出售,并且该药物可以报销,具体请患者自行咨询。海外还售有阿伐曲泊帕仿制药,由老挝卢修斯制药生产的一盒售价大概在七百多人民币(海外药物价格受汇率影响可能会有轻微波动)。
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