阿伐曲泊帕（阿伐曲波帕，苏可欣）药品使用指南及购买价格概述
发布时间：2025-02-12 点击量： 次
【一、药品基本信息】
通用名称：阿伐曲泊帕、阿伐曲波帕、Avatrombopag
商品名称：苏可欣、Doptelet
规格：20mg*15片、20mg*10片
国内上市：已上市
医保：已纳入
原研药：Dova Pharmaceuticals, Inc.
仿制药：有
【二、适应症】
阿伐曲泊帕是一种血小板生成素受体激动剂，用于治疗计划接受手术的患有慢性肝病的成年患者的血小板减少症。该药物还适用于治疗患有慢性免疫性血小板减少症的成年患者的血小板减少症，这些患者对之前的治疗反应不足。
【三、用法用量】
1. 慢性肝病：
当患者血小板计数＜40 x 109/L：在预定手术前10至13天开始，每日口服一次60mg。
当患者血小板计数40-50 x 109/L：在预定手术前10至13天开始，每日口服一次40mg。
疗程：5日。
注：患者应在最后一次服药后的5至8日内接受治疗。
2. 慢性免疫性血小板减少症：
通常建议剂量为每日一次，每次20mg。根据血小板计数调整剂量或频率，以保持血小板计数≥50 x 109/L。日剂量不得超过40mg。
1. 对阿伐曲泊帕存在过敏反应者，严禁使用该药物。
2. 为确保用药安全，请主动向医生告知您是否患有血栓疾病，或除血小板减少症外任何其他出血及凝血功能异常的状况。
3. 在启动阿伐曲泊帕治疗前，医生会安排血液检测，以准确评估您的血小板数量。
4. 目前尚不清楚阿伐曲泊帕对未出生婴儿的具体影响，因此，请务必在用药前告知医生您的怀孕状态。
5. 在整个阿伐曲泊帕治疗期间，以及停药后至少两周内，建议避免母乳喂养，以确保婴儿安全。
【五、副作用】
常见的副作用可能包括：发烧；容易擦伤或出血(流鼻血、牙龈出血)，皮肤上出现紫色或红色斑点；感觉累；头痛、关节痛；感冒症状，如流鼻涕或鼻塞、打喷嚏、喉咙痛；恶心，胃痛；或者手或脚肿胀。
使用阿伐曲泊帕时可能会形成血栓。如果您有以下情况，请立即联系医生以寻求紧急医疗帮助：胃痛或压痛；一条或两条腿疼痛、肿胀或发红；突然发烧或发冷，皮肤或眼睛发黄；胸痛、气短；心跳加快；或者血便或柏油样大便，咳血或呕吐物，看起来像咖啡渣。
【六、疗效】
慢性肝病患者：在两项名为ADAPT-1与ADAPT-2的试验中，共有435名患有慢性肝病且并发严重血小板减少症的患者参与了研究，这些患者原本因手术需要而面临血小板输注。试验通过对比五天内口服两种不同剂量阿伐曲泊帕与安慰剂（即未接受任何治疗）的效果，来评估阿伐曲泊帕的安全性和有效性。研究结果显示，服用阿伐曲泊帕的患者，在两种剂量水平下，其血小板计数均有显著提升，且在手术当天及术后一周内，这些患者无需依赖血小板输注或采取其他紧急治疗措施，相较于安慰剂组表现出了明显的优势。
慢性免疫性血小板减少症(ITP)：在一项针对成人慢性免疫性血小板减少症患者的3期、多中心、随机、双盲及安慰剂对照的临床试验中，评估了阿伐曲泊帕的治疗效果。此试验将患者在6个月治疗期间，无需任何额外抢救治疗下，血小板计数保持在≥50×109/L的累积周数设定为主要疗效评价指标。研究结果显示，接受阿伐曲泊帕治疗的患者，其血小板计数持续维持在≥50×109/L的时间显著长于那些仅接受安慰剂治疗的患者。
【七、耐药处理】
请立即联系医生，在其指导下确定下一步的治疗方案。
【八、价格及购买】
阿伐曲泊帕已在我国批准上市并纳入医保，具体价格以及医保政策请咨询当地医院药房以及医保局。海外还售有其仿制药，价格较为亲民。目前老挝版本大概在六百人民币左右，孟加拉版则价格略高一点，大约在一千人民币左右。受汇率以及市场供需影响，海外药物价格可能会有轻微波动，以上仅供参考。
