阿法替尼可治疗NRG1融合突变的癌症患者
发布时间：2019-05-27 点击量： 次
近期，加拿大的RenoufDJ教授开展了一项有趣的研究。他们对47名晚期胰腺癌患者进行了全基因组测序，发现3名患者KRAS突变阴性（KRAS突变在胰腺癌中非常常见，超过80%以上的患者，KRAS突变都是阳性的；
因此，KRAS突变阴性的胰腺癌是比较少见的），巧合的是，这3名患者，均携带有NRG1融合突变。NRG1是ERBB3（也就是HER3）的配体，NRG1融合突变，将导致HER3信号通路被激活。阿法替尼是一个全HER的抑制剂，也就是能同时阻断HER1（EGFR）、HER2、HER3、HER4，因此口服阿法替尼对于NRG1融合突变的患者，应该是有效的。
不过，由于阿法替尼在中国上市比美国晚了四年，一些医生不知道阿法替尼已经被批准用于肺鳞癌患者，因此在肺鳞癌患者化疗无效后，可以建议直接使用阿法替尼进行对症治疗，只要没有其他基因检测靶点的突变，如果有其他靶点的突变，有效率将略高于其他靶向药物的盲测，根据情况选择更合适的靶向药物。
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