阿法替尼耐药后可以选择什么药物继续治疗？
发布时间：2018-11-23 点击量： 次
阿法替尼耐药后可以选择什么药物继续治疗？阿法替尼以自身的靶点优势在上市后就迅速占据市场，但是药物都难逃耐药性这一弊端，阿法替尼也不例外。那么患者在服用阿法替尼耐药后应该采用设么药物进行继续治疗呢？
众所周知非小细胞肺癌患者一线使用阿法替尼耐药后患者极有可能会出现新的基因突变。其中获得性T790M突变是第一代与第二代EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）最常见的耐药机制。这个时候患者往往会使用奥希替尼来进行后续的治疗，奥希替尼再发生耐药很多患者就只能依赖于化疗了，不过如果患者是在阿法替尼治疗后再使用奥希替尼可以有效地延迟随后的化疗。
在一线阿法替尼治疗后再使用奥希替尼的中位治疗时间为27.6个月。在这个广泛的真实世界人群中，所有患者亚组的临床获益保持一致。虽然奥希替尼是一线治疗的一种有效手段，但它缺乏后续TKI治疗选择。因此，许多患者在奥希替尼治疗失败后只能接受化疗。GioTag结果表明，在阿法替尼治疗失效后使用奥希替尼的治疗顺序有望为大量患者带来持续的临床获益，延长无化疗治疗期。
随着更多靶向治疗药物的出现，我们需要了解多线靶向治疗对患者预后的影响。试验结果显示，针对EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者，在阿法替尼治疗后使用奥希替尼的治疗顺序是一种有吸引力的策略，能为大量患者带来持续的临床获益。同样重要的是，它能延长患者至化疗的时间。
可能部分患者觉得既然奥希替尼可以治疗阿法替尼耐药后的患者，那么它的疗效是不是更好？是不是可以省略使用阿法替尼的步骤直接服用奥希替尼？小编在这里你并不建议您这样做，用药顺序是很重要的，正确的用药顺序可以将患者的生存期延缓的更长，如果直接服用奥希替尼，那么该药耐药后只能采取化疗，患者的生存期就会比服用阿法替尼短。
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