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艾曲波帕(ELTROMBOPAG)在活动性淋巴瘤血小板减少症中有潜在用途

发布时间:2019-09-09    点击量:

艾曲波帕(ELTROMBOPAG)在活动性淋巴瘤血小板减少症中有潜在用途,第一代血小板生成素受体激动剂(TPO-RA),如romiplostim(罗米司亭)和eltrombopag(艾曲波帕),是非常有效的ITP治疗方法,甚至在sITP中也是如此。González-López等(2017)回顾性评估了使用艾曲波帕治疗的87例sITP患者(23例sITP患者,9/23例淋巴瘤)。
 

总体而言,44名患者(38%)在中位时间15天后获得血小板反应(95%CI,7-28天)。与其他亚组相比,淋巴组织增生性疾病合并ITP患者血小板反应率明显更低、反应时间明显更长,但在获得反应后的反应持续时间没有显著差异。Al-Nawakil等(2012)报道了4例危及生命的ITP病例,患者同时被诊断为B细胞非霍奇金淋巴瘤,主要应用罗米司亭进行治疗。所有患者都获得了缓解,说明罗米司亭治疗可以克服危及生命的ITP,最终推迟脾切除和/或限制严重免疫受损患者的类固醇的使用,并减少巨核细胞系化疗毒性。Paul等(2019)招募了24名慢性淋巴细胞白血病或SLL合并血小板计数<50×109/L的患者接受艾曲波帕治疗,ORR为54%(13/24,其中9名获得CR)。
 
实验结论:在活动性淋巴瘤患者中,TPO-RA治疗血小板减少症是可行的,但需要进一步的证据来更好地阐明TPO-RA在活动性淋巴瘤患者血小板减少症中的潜在用途。只有在对标准ITP治疗无反应且血小板计数低的情况下,为了满足控制出血的需要,才能做出应用TPO-RA的决定。关于艾曲波帕的其他情况请关注海得康海外医疗。
 

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