艾曲泊帕瑞弗兰说明书，中国患者的用法用量及效果，瑞弗兰医保价格是多少

发布时间：2020-12-15    点击量： 次

　　一、瑞弗兰（艾曲波帕）适用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的成人（≥18周岁）慢性免疫性（特发性）血小板减少症（ITP）患者，使血小板计数升高并减少或防止出血。

　　二、瑞弗兰（艾曲波帕）仅用于因血小板减少和临床条件导致出血风险增加的血小板减少症（ITP）患者。

　　中国血小板减少症患者的用法用量

　　初始剂量方案

　　（1）成人患者

　　艾曲波帕的建议起始剂量为25mg，每日一次。

　　（2）肝功能损害患者应减量用药。

　　每天剂量不要超过75mg。

　　如最大剂量后4周血小板计数不增加中断艾曲泊帕；重要肝功能检验异常或血小板计数反应过量也中断艾曲泊帕。
　　艾曲波帕应空腹服用（餐前间隔1小时或餐后间隔2小时），应在以下产品使用前间隔至少2小时或使用后间隔至少4小时服用，包括抗酸药、乳制品、或含有多价阳离子（如铝、钙、铁、镁、硒和锌）的矿物质补充剂。不得将艾曲波帕碾碎后混入食物或液体服用。

　　注意：应采用能使血小板计数达到并维持≥50，000/μL的最低剂量。基于用药后血小板计数的反应进行个体化剂量调整。不得为了使患者血小板计数达到正常而使用艾曲波帕。在临床研究中，血小板计数通常在艾曲波帕治疗开始后1-2周内升高，在治疗终止后1-2周内下降。

　　【不良反应】

　　最常见不良反应是：恶心、呕吐、月经过多、肌肉痛、感觉异常、白内障、消化不良、瘀斑、血小板减少、ALT/AST增加和结膜出血。

　　黑框警告：肝毒性风险

　　艾曲泊帕已纳入国家医保，报销条件：限既往对糖皮质激素、免疫球蛋白治疗无效的特发性血小板减少症，另外，艾曲波帕也在印度上市了，印度版艾曲波帕是诺华原研药，价格比国内稍低一些，印度版艾曲波帕价格在印度大概1800左右，25mg*14片，此外还有50mg*14片的规格。此外，碧康首仿艾曲波帕elbonix在孟加拉也上市了，孟加拉艾曲波帕仿制药是目前性价比最高的。

　　说到印度、孟加拉的仿制药，许多人不免又有疑问了，网上那么多代购，价格贵贱不一，到底哪个是真的，哪个是假的，我怎么才能不被骗，买到真药，有效果的药呢？关于这个问题，其实最可靠的还是直接到印度、孟加拉就医购买，但是大多数人没有出过国，也没有这个时间精力，那么退而求其次，还可以通过正规的海外就医公司（如：海得康，医学顾问电话：400-001-9769）协助，联系印度医院、医生、药房，开具处方后购买，药品通过邮政EMS直邮到患者手中，有资质、有担保，是目前比较靠谱的方法。