患者必读：艾曲波帕/艾曲泊帕的说明书基本信息一览
发布时间：2024-06-05 点击量： 次
一、通用名称：艾曲泊帕、Eltrombopag
商品名称：瑞弗兰、Revolade
其他名称：艾曲波帕、Promacta
一、谁可以服用艾曲波帕？适应症？
1、艾曲波帕/艾曲泊帕（Eltrombopag）用于增加血小板（帮助血栓形成的细胞）的数量，以降低1岁及以上患有慢性免疫性血小板减少症（ITP；一种持续的疾病，可能由于血液中血小板数量异常低而导致异常瘀伤或出血）的成人和儿童出血的风险，这些人没有得到帮助或无法接受其他治疗，包括药物或手术切除脾脏。
2、艾曲波帕还用于增加丙型肝炎（一种可能损害肝脏的病毒感染）患者的血小板数量，以便他们可以开始并继续使用干扰素（聚乙二醇干扰素、聚乙二醇内含子等）和利巴韦林（ribavirin）进行治疗。
3、艾曲波帕还与其他药物联合用于治疗成人和2岁及以上儿童的再生障碍性贫血（身体不能产生足够的新血细胞的情况）。它也被用于治疗没有其他药物帮助的成人再生障碍性贫血。
二、艾曲波帕有什么副作用？
在多项临床研究中的治疗过程中，患者服用艾曲波帕后可能会出现头痛、眩晕、咳嗽、腹部或口咽疼痛、恶心、腹泻、关节和四肢疼痛、疲劳、发热以及肝酶水平异常等不良反应；儿童患者常出现上呼吸道感染、咳嗽、发热、腹部或口咽部疼痛、牙痛和流涕等症状；也需警惕肝功能异常和血栓栓塞等严重副作用的发生。
1、推荐剂量：
（1）对于持续性或慢性免疫性ITP：1至5岁的儿童患者使用的剂量为每日一次25mg；6岁及以上的成人和儿童ITP患者使用的剂量为每日一次50mg；具有东亚/东南亚血统的ITP患者，使用的剂量为每日一次25mg。
（2）慢性丙型肝炎相关的ITP：患者使用的初始剂量为每日一次25mg；随后每2周以25mg的增量调整其剂量，以达到开始抗病毒治疗所需的目标血小板计数。每日剂量不要超过100mg。
（3）再生障碍性贫血（AA）：一线治疗AA时，2-5岁的儿科患者使用的剂量为2.5mg/kg；6-11岁的儿科患者使用的剂量为75mg；12岁及以上的患者使用的剂量为150mg，每日一次，持续6个月。治疗难治性重型AA时，成人患者初始剂量为每日一次50mg；随后每2周以50mg的增量调整其剂量，以达到血小板计数≥50*109/L。每日剂量不要超过150mg，可能需要在开始后长达16周的时间。
2、用药管理：艾曲波帕是一种片剂和粉末状口服悬浮液（液体），可口服。通常每天无餐或低钙（≤5 mg）餐后服用，至少在进食前1小时或进食后2小时服用。每天大约在同一时间服用艾曲波帕。不要将药片分开、咀嚼或压碎，也不要与食物或液体混合。
四、怎么储存艾曲波帕？
艾曲波帕片剂以及口服悬液可在20°C至25°C（68°F至77°F）的室温下储存；允许在15°C和30°C（59°F和86°F）之间偏移。片剂需在原来的瓶子里配药。口服悬液重构后，应立即给药，但最长可在20°C至25°C（68°F至77°F）之间储存30分钟；允许在15°C和30°C（59°F和86°F）之间偏移，如果在30分钟内没有使用，请将混合物扔掉。
五、艾曲波帕是如何工作的？
艾曲波帕是一种TPO受体激动剂，与人TPO受体（也称为cMpl）的跨膜区相互作用，并启动信号级联反应，诱导巨核细胞增殖和分化，导致血小板生成增加。
六、如果服用艾曲波帕过量会怎么样？
如果用药过量，血小板计数可能会过度增加并导致血栓形成/血栓栓塞并发症。在一份报告中，一名服用5000mg艾曲波帕的受试者在服用后13天血小板计数增加到最高929x10^9/L。患者还出现皮疹、心动过缓、ALT/AST升高和疲劳。患者接受了洗胃、口服乳果糖、静脉输液、奥美拉唑、阿托品、速尿、钙、地塞米松和血浆置换治疗；然而，血小板计数异常和肝脏检查异常持续了3周。经过2个月的随访，所有事件均已解决且无后遗症。
在用药过量的情况下，考虑口服含金属阳离子的制剂，如钙、铝或镁制剂，以螯合艾曲波帕并因此限制吸收。密切监测血小板计数。根据剂量和给药建议重新开始使用艾曲波帕治疗。
七、谁不能用艾曲波帕？
艾曲波帕不适用于骨髓增生异常综合征（MDS）患者的治疗。
