艾曲波帕的用法以及注意事项
发布时间:2018-09-25 点击量: 次
艾曲波帕经常用于治疗再生障碍性贫血,在临床上应用的范围也特别广泛,已经显示,在一些患有再生障碍性贫血患者身上,艾曲波帕有增加血小板计数,增加红细胞计数和白细胞计数的患者中产生三行造血作用。那么,艾曲波帕的服用有哪些注意事项呢?下面就让小编给大家介绍一下。下面由海得康进口药品网来介绍一下。
对大多数患者eltrombopag的起始剂量是50mg每天1次;对东方人患者或中度或严重肝功能不全患者,起始剂量为25mg每天1次。
1)空胃给药(餐前1小时或2小时)。
2)eltrombopag和其它药物、食物或多价阳离子(如,铁、钙、铝、镁、硒,和锌)添加剂间允许间隔4小时。
3)为减低出血风险调整每天剂量至达到和维持血小板计数≥50×109/L。
4)每天剂量不要超过75mg。
5)如最大剂量后4周血小板计数不增加中断用药;重要肝功能检验异常或血小板计数反应过量也中断用药。
禁忌证
无。
警告和注意事项
eltrombopag可能引起肝毒性,观察到血清中转氨酶水平和胆红素增加。治疗开始前和治疗期间常规必须测定肝化学。
肝功能受损患者给药时小心谨慎。
eltrombopag是促血小板生成素受体激动剂和TPO-受体激动剂增加骨髓内网状纤维沉积的发展或进展的风险。为骨髓纤维化征象监查外周血。中断可能导致比治疗前存在血小板减少变坏。中断后每周监查全血细胞计数(CBCs),血小板计数至少4周。
eltrombopag剂量过量可能增高血小板计数至一个产生血栓形成/血栓栓塞并发症水平。
eltrombopag可能增高血液病恶性病的风险,特别是在骨髓增生异常综合征患者。
用eltrombopag治疗调整剂量期时每周监查CBC,包括血小板计数和外周血图片,然后确定稳定剂量。
不良反应:
最常见不良反应是:恶心、呕吐、月经过多、肌肉痛、感觉异常、白内障、消化不良、瘀斑、血小板减少、ALT/AST增加和结膜出血。
黑框警告:肝毒性风险
开始eltrombopag治疗前测定血清丙氨酸转氨酶(AST),和胆红素,调整剂量期每2周1次和确定稳定剂量后每月1次。如胆红素升高,进行分次。评价异常血清肝检验与在3至5天重复测试。如证实异常,每周监查血清肝检验直至异常消失、稳定或回至基线水平。
药物相互作用
艾曲波帕是OATP1B1转运蛋白的抑制剂。紧密监查患者过量暴露于OATP1B1底物(如,罗苏伐他汀(rosuvastatin))药物征象和症状并考虑减低这些药物的剂量。
多价阳离子(如、铁、钙、铝、镁、硒、和锌)显著减低艾曲波帕的吸收;必须不在任何含多价阳离子药物如抗酸药、乳制品、和矿物补充剂4小时内服用艾曲波帕。
在特殊人群中的应用
妊娠:可能引起胎儿伤害。
哺乳母亲:应中断用药或哺乳。
如果你正在服用艾曲波帕,你需要了解以上的剂量和用法,以及具体的注意事项。需要患者在使用艾曲波帕药品前咨询医生,避免在不了解的情况下服用。当然,目前在国内很难买到艾曲波帕,这就需要借助海外代购渠道,海外代购渠道可以咨询海得康在线客服,会给您详细解答。