艾曲波帕2025版最新说明书
发布时间：2025-01-24 点击量： 次
适应症：
慢性免疫性血小板减少性紫癜（ITP）：艾曲波帕用于治疗那些经过糖皮质激素、免疫球蛋白或脾切除术等治疗无效的慢性免疫性血小板减少性紫癜成人和儿童患者。它能有效刺激骨髓中的巨核细胞增殖和分化，从而增加血小板的生成，减少出血风险。
重型再生障碍性贫血（SAA）：艾曲波帕也适用于治疗对免疫抑制疗法无反应的重型再生障碍性贫血成人患者。通过促进骨髓中血小板的生成，有助于改善患者的造血功能，提高生存率。
慢性肝病相关血小板减少：艾曲波帕还可用于慢性肝病患者，以改善其因肝功能不全导致的血小板减少状况。
作用机制：
艾曲波帕是一种口服的小分子非肽类血小板生成素受体激动剂。它通过与血小板生成素受体（也称为TPO-R或c-Mpl受体）结合，模拟天然血小板生成素（TPO）的作用。这种结合激活了下游信号通路，促进了骨髓中巨核细胞的增殖和分化。巨核细胞是血小板的前体细胞，其增殖和分化增加直接导致血小板的生成增多。
艾曲波帕还能通过抑制血小板降解、增强血小板的功能，以及促进血小板与纤维蛋白原的相互作用，从而进一步增加循环中血小板的数量和活性。这些综合作用机制使得艾曲波帕能够有效提升血小板计数，减少出血风险，尤其适用于慢性免疫性血小板减少性紫癜（ITP）等血小板减少性疾病的治疗。
艾曲波帕的起始剂量通常为25毫克或50毫克，每日一次，具体剂量需根据患者的体重、肝功能、肾功能以及病情严重程度由医生确定。
副作用：
血液系统：艾曲波帕通过抑制血小板分解来增加血小板计数，但可能导致血小板计数过高，从而增加血栓形成的风险。此外，还可能引发出血倾向。
神经系统：可能引起颅内压增高，导致头痛、头晕等症状。严重时可能影响脑部血液循环，出现意识障碍等。
消化系统：刺激胃肠道平滑肌，引起胃肠功能紊乱，出现恶心、呕吐、腹泻、消化不良等症状。
皮肤反应：部分患者可能出现皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应。严重时可能伴有瘙痒、脱屑等情况。
其他：还可能引发疲乏无力、肌肉痛、感觉异常、高血压、体重增加、肝肾功能异常等副作用。
警告及注意事项：
根据患者的体重、肝功能、肾功能及病情严重程度，医生会确定合适的剂量。患者切勿自行调整剂量或停药，以免影响治疗效果。
使用艾曲波帕期间，患者需定期进行血小板计数和其他相关检查，以监测药物的疗效和不良反应。
艾曲波帕可能引起肝毒性，患者需定期监测肝功能。如出现肝功能异常，应立即就医。
艾曲波帕可能增加血栓栓塞的风险，尤其是血小板计数过高时。患者应注意观察血栓栓塞的体征和症状，如胸痛、呼吸困难等。
药物相互作用：
艾曲波帕可能与其他药物发生相互作用，如抗酸剂、钙补充剂、含多价阳离子的药物等。在服用艾曲波帕期间，患者应告知医生正在使用的所有药物，以避免药物相互作用。
特殊人群用药：
儿童、老年人、妊娠期和哺乳期妇女、有血栓栓塞风险的人群应在医生指导下谨慎使用艾曲波帕。
