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艾曲泊帕使用过程中可能出现哪些副作用,如何处理?

发布时间:2025-04-09    点击量:

艾曲泊帕(Eltrombopag)是一种血小板生成素受体激动剂,由葛兰素史克(GSK)研发,商品名瑞弗兰。该药物通过与血小板生成素受体结合,刺激骨髓巨核细胞增殖和分化,显著提升血小板计数,主要用于治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜患者的血小板减少症,以及因丙型肝炎病毒导致的血小板减少症患者。
一、常见副作用及应对措施
艾曲泊帕的常见副作用包括红细胞计数低(贫血)、恶心、发热、肝功能异常、咳嗽、疲劳、头痛和腹泻。这些症状通常在用药初期出现,多数为轻度,患者可通过调整生活习惯缓解。例如,保持健康饮食,多补充水分,避免过度劳累;若恶心症状严重,可咨询医生后服用止吐药物;头痛患者可适当休息,避免酒精和咖啡因摄入。

二、严重副作用及处理方案
1. 肝脏问题:艾曲泊帕可能增加肝脏损伤风险,尤其是慢性丙型肝炎患者。治疗前需检测ALT、AST和胆红素水平,剂量调整期间每两周监测一次,稳定后每月监测一次。若出现胃部(腹部)肿胀、黄疸、尿液变黑、异常疲劳或右上腹疼痛,应立即停药并就医。
2. 骨髓增生异常综合征(MDS)恶化:艾曲泊帕不适用于MDS患者,可能增加急性髓性白血病(AML)风险。若患者被诊断为MDS,需避免使用该药物。
3. 血小板计数高,血栓风险高:艾曲泊帕可能导致血小板计数过高,增加血栓风险。治疗期间需定期监测血小板计数,若数值异常升高,医生将调整剂量或停药。若出现腿部肿胀、疼痛或压痛,需立即就医。患有慢性肝病的人可能有在胃部(腹部)形成血块的风险。如果您有胃部(腹部)疼痛、恶心、呕吐或腹泻,请立即告诉您的医务人员,因为这些可能是这种类型血栓的症状。
4. 白内障(眼睛晶状体混浊):艾曲泊帕可能引发或加重白内障。治疗前及治疗期间需定期进行眼科检查,若出现视力变化,应及时告知您的主治医生。
总之,艾曲泊帕是一种有效的血小板减少症治疗药物,但其副作用需引起重视。患者应严格遵医嘱用药,定期复诊并监测相关指标。若出现任何异常症状,需及时与医生沟通,以便调整治疗方案或及时处理并发症。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB06210

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