埃万妥单抗说明书全览：用药指南详解
发布时间：2025-03-26 点击量： 次
适应症：
EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌：用于一线治疗铂类药物化疗期间或之后疾病发生进展的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。
EGFR外显子19缺失或L858R替代突变的非小细胞肺癌：联合标准化疗用于EGFR-TKI治疗期间或治疗后疾病进展的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成年患者的二线治疗。
作用机制：
埃万妥单抗作为一种双特异性抗体，能够同时靶向表皮生长因子受体（EGFR）和间质-上皮细胞转化因子（MET）的细胞外区域，抑制这两个受体在肿瘤生长和转移中的关键作用。通过配体阻断、受体降解以及Fc介导的抗体依赖性细胞毒性作用（ADCC），埃万妥单抗不仅阻断肿瘤细胞的信号传导，还能引导免疫细胞靶向并杀伤肿瘤细胞，从而发挥其显著的抗肿瘤效果。
用药方法：
基于基线体重给药，体重小于80公斤的患者推荐剂量为1050毫克，体重80公斤及以上的患者推荐剂量为1400毫克。
皮肤反应：这是最常见的副作用之一，表现为红斑、瘙痒、皮疹等，严重时可能导致疼痛和水肿。患者应及时向医生报告任何皮肤问题，并遵医嘱进行处理。
胃肠道反应：患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状，特别是在治疗初期。医生可能会建议调整饮食或给予相应药物以缓解症状。
呼吸系统反应：部分患者可能出现咳嗽、气促、呼吸困难等症状，这可能与肺部的炎症反应有关。如出现此类症状，应立即就医。
免疫相关副作用：埃万妥单抗可能激活免疫系统，导致肺炎、肝功能异常、甲状腺功能异常等免疫相关不良反应。患者需定期监测相关器官功能，并及时告知医生任何不适症状。
心脏影响：研究表明，埃万妥单抗可能导致心率失常、心力衰竭等心脏问题。因此，患者在接受治疗期间需进行定期心电图监测，并密切关注心脏相关症状。
其他副作用：还包括疲劳、食欲不振、头痛、肌肉骨骼疼痛、水肿、口腔炎、便秘、呕吐等。此外，还可能引起一些实验室指标的异常变化，如淋巴细胞减少、白蛋白减少等。
警告及注意事项：
胚胎-胎儿毒性：埃万妥单抗可能对胎儿造成伤害。因此，具有生育潜力的女性在使用药物期间应采取有效的避孕措施，并在治疗期间和最后一次给药后的一段时间内避免怀孕。
药物相互作用：
目前尚不明确。
特殊人群用药：
对于老年患者、肝肾功能不全的患者以及有其他基础疾病的患者，应谨慎使用埃万妥单抗
参考资料：https://www.rybrevant.com/
