埃万妥单抗(锐珂)是靶向药还是免疫药，作用机制是什么
发布时间：2025-09-15 点击量： 次
埃万妥单抗（Amivantamab，商品名锐珂/RYBREVANT）是一种较新的肿瘤治疗药物，它并不完全归属于传统意义上的靶向药或免疫药，而是兼具两者特点的双特异性抗体。它的研发初衷是针对非小细胞肺癌患者中EGFR外显子20插入突变这一特殊亚型，这类突变患者对常见的EGFR小分子抑制剂往往缺乏有效反应，因此需要新的治疗思路。
从分类角度来看，埃万妥单抗属于靶向治疗范畴，因为它能够特异性识别并结合肿瘤细胞表面的EGFR和MET受体，阻断关键信号通路，进而抑制肿瘤细胞的增殖与存活。与传统小分子靶向药不同，它是一种大分子抗体药物，结合位点和作用机制更加复杂。与此同时，作为抗体药物，它还能通过激活机体免疫系统，利用抗体依赖的细胞介导毒性作用（ADCC）和吞噬作用（ADCP），帮助免疫细胞识别和清除肿瘤细胞。这意味着埃万妥单抗既发挥了靶向阻断信号的作用，又借助免疫效应实现杀伤，因此具有双重机制。
值得注意的是，正因为其兼具靶向和免疫作用，埃万妥单抗在临床应用中可能出现与这两类药物相似的不良反应。例如，皮疹、干皮等与EGFR通路抑制相关的不良反应较常见，而输注反应则是抗体药物的典型问题。患者在使用时需要在医生指导下进行监测和管理，以保证安全性。
总之，埃万妥单抗既是靶向药，又兼具免疫药的部分特征，其核心作用机制是通过同时结合EGFR和MET受体，阻断信号传导并促进受体降解，同时调动免疫效应细胞清除肿瘤。正是这种双重机制，使其成为EGFR外显子20插入突变非小细胞肺癌患者的重要治疗选择。
参考资料：https://www.rybrevant.com/
