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埃万妥单抗(锐珂)说明书上有哪些用药注意事项

发布时间:2025-09-15    点击量:

埃万妥单抗(Amivantamab,商品名锐珂/RYBREVANT)是一种针对EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌患者的双特异性抗体药物。它同时作用于EGFR和MET两种受体,从而阻断肿瘤细胞信号传导,抑制癌细胞生长。作为一种新型抗体治疗药物,其说明书中列出了多项用药注意事项,帮助患者和医生在使用过程中更好地把握风险与获益。
首先需要注意的是输注反应。埃万妥单抗为静脉输注用药,首次给药时输注相关反应发生率较高,常见表现包括发热、寒战、呼吸急促、皮疹和低血压。说明书建议首次给药应采取分次输注方式,并在用药前给予预处理,如抗组胺药和解热药,以降低反应发生率。如果反应较严重,需要暂停输注,待症状缓解后可在医生指导下重新开始。

其次是皮肤毒性。由于药物作用于EGFR通路,患者常出现皮疹、瘙痒、干皮等皮肤相关不良反应。部分患者可能出现甲沟炎或皮肤感染,严重时影响生活质量。说明书提示,患者在治疗过程中应注意皮肤护理,出现皮肤症状时应及时报告医生,必要时使用外用药物或短期口服药物缓解症状。
另外,埃万妥单抗可能导致眼部不良反应,如干眼、角膜炎或视力改变。说明书建议患者在治疗过程中如出现眼部不适,应尽快就诊并接受眼科检查。医生在必要时可调整给药剂量或间隔。
在呼吸系统方面,药物可能引起间质性肺病或肺炎,这类反应虽然少见,但一旦发生可能危及生命。说明书明确提醒,一旦出现新发或加重的呼吸困难、咳嗽或发热,患者应立即停止用药并进行进一步评估。
此外,还需要注意实验室指标监测。治疗期间可能出现肝功能异常、电解质紊乱或血液学改变,因此建议定期进行血液检查和生化检测,以便早期发现问题并及时处理。
在药物使用人群方面,说明书提示对妊娠和哺乳期妇女的风险尚不明确。由于可能对胎儿或婴儿造成影响,建议育龄女性在用药期间采取有效避孕措施,哺乳期患者需在医生指导下决定是否暂停哺乳或停药。
总之,埃万妥单抗作为一款靶向抗体药物,说明书中的注意事项主要集中在输注反应、皮肤毒性、眼部问题、肺部风险和实验室监测等方面。患者在治疗过程中应严格遵循医生指导,及时报告不适,以保证治疗的有效性与安全性。
参考资料:https://www.rybrevant.com/

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