阿那格雷(Anagrelide)正确的用量用法是怎样的？
发布时间：2025-10-31 点击量： 次
阿那格雷（Anagrelide）是一种血小板生成抑制剂，主要用于治疗骨髓增生性疾病引起的血小板增多症（thrombocythemia），如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等。其主要作用机制是通过抑制巨核细胞的成熟，从而减少血小板的生成，达到控制血小板计数、预防血栓形成及改善相关症状的目的。
在临床使用中，阿那格雷的剂量调整应循序渐进，遵循“低剂量起始、逐步调整”的原则。成人患者的推荐起始剂量为0.5 mg/次，每日4次，或1 mg/次，每日2次。通常在连续服用一周后，根据患者的耐受性和血小板反应情况，可逐步增加剂量。每次增加的剂量不应超过0.5 mg/日，以避免血小板下降过快或引发不良反应。
儿童患者的剂量调整原则与成人相似。起始剂量推荐为0.5 mg/日，持续一周后可根据血小板反应每周增加0.5 mg/日，直至血小板计数达标。儿童的常规维持剂量一般为1.5–3 mg/日，最大剂量同样为10 mg/日。由于儿童对药物敏感性较高，需严密监测血液学指标和心血管系统变化。
中度肝功能损害患者的推荐起始剂量为0.5 mg/日，应根据临床反应与耐受性谨慎调整。阿那格雷在肝脏代谢，肝功能异常者可能增加药物血药浓度，从而提高副作用风险，因此应密切监测肝功能。
服药时建议在固定时间口服，可与食物同服以减少胃肠不适。患者在治疗期间应定期检测血小板计数、血红蛋白、肝肾功能及心电图，防止因剂量过快增加导致低血压、心悸或心律失常等不良反应。
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