阿那莫林是否需要终身服用？
发布时间：2025-04-25 点击量： 次
阿那莫林（Adlumiz）是一种新型口服胃饥饿素受体激动剂，也是全球首款获批用于治疗癌症恶病质的药物。其核心成分盐酸阿那莫林通过模拟人体内源性胃饥饿素（Ghrelin）的作用机制，激活下丘脑食欲调节中枢，同时促进生长激素分泌和肌肉蛋白合成。临床研究显示，该药物可显著改善晚期癌症患者因恶病质导致的体重下降、肌肉萎缩及食欲减退等症状，尤其适用于非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌等实体瘤患者。
用药安全性是决定治疗时长的另一重要因素。阿那莫林可能引发血糖升高、肝功能异常、心律失常等不良反应，尤其是糖尿病患者或肝功能不全患者需密切监测。若出现AST/ALT升高超过正常值3倍、持续性QT间期延长等严重副作用，需立即停药并调整治疗方案。此外，药物相互作用风险亦不可忽视，克拉霉素、伊曲康唑等CYP3A4抑制剂可能显著升高阿那莫林血药浓度，增加毒性风险。
总之，阿那莫林并非传统意义上的“终身用药”，其治疗周期需根据患者营养状态、肿瘤进展及耐受性动态调整。临床实践中，建议结合体重变化、肌肉量及生活质量评分制定个体化用药方案。对于高龄、多脏器功能不全或合并基础疾病的患者，更需谨慎权衡治疗获益与风险，避免过度用药。
参考资料：https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4677053/
