奥贝胆酸用于非酒精性脂肪性肝炎的效果

发布时间：2023-02-02 点击量：次

非酒精性脂肪性肝炎是肝功能异常的常见原因，具有脂肪肝、炎症和纤维化的组织学特征。它可能发展成肝硬化，并成为肝移植越来越多的适应症，它越来越流行。奥贝胆酸已被提议用来治疗NASH，它的效果如何？

2013年发表的一项II期试验表明，连续六周每天服用25 mg或50 mg的OCA可减少肝脏炎症和纤维化的标志物，并增加胰岛素敏感性。由NIDDK发起的非酒精性脂肪性肝炎治疗中的法尼酯X受体配体胆酸(FLINT)试验于2014年1月初停止，当时283名受试者中约有一半完成了研究，一项计划的中期分析显示a)主要终点已达到，b)检测到脂质异常并引发安全性问题。奥贝胆酸治疗(25mg/天，持续72周)使主要组织学终点(定义为NAFLD活性评分降低至少2分，且未出现纤维化恶化)出现高度统计学显著改善。与安慰剂治疗组的21%(109例中的23例)相比，治疗组的45%(110例中的50例)有所改善。然而，对长期安全性问题(如胆固醇升高和不良心血管事件)的担忧可能需要在接受奥贝胆酸治疗的患者中同时使用他汀类药物。据了解，国外已上市相对原研药价格稍低的奥贝胆酸仿制药，患者可以购买，更多药品资讯可以咨询海得康医学顾问，海得康致力于帮助每一位患者获得优质的海外医疗资源。

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