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奥贝胆酸是激素药吗,作用功效如何?

发布时间:2024-09-11    点击量:

对于原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者而言,奥贝胆酸(Obeticholic Acid)是一个备受关注的治疗选择。然而,关于它是否为激素药以及其具体作用功效,许多患者可能并不十分清楚。本文将对此进行详细解答。
首先,需要明确的是,奥贝胆酸并非激素药。它是一种法尼醇X受体(FXR)激动剂,专门用于治疗PBC这一进行性慢性疾病。FXR是在肝脏和肠道中表达的核受体,对胆汁酸、炎症、纤维化和代谢途径具有关键调节作用。

奥贝胆酸的主要作用机制是通过激活FXR,抑制胆固醇的从头合成,并增加胆汁酸向肝细胞外的转运。这样一来,肝细胞内的胆汁酸浓度得以降低,从而减少了肝脏对胆汁酸的暴露。这些机制在促进胆汁分泌的同时,也限制了循环胆汁酸库的总体大小,有助于保护肝脏免受进一步损伤。
临床研究显示,奥贝胆酸在治疗PBC方面表现出显著的疗效。特别是在联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗时,它能够有效改善患者的生化指标,并可能增加生存率。然而,值得注意的是,并非所有PBC患者都适合使用奥贝胆酸。2021年5月,FDA更新了处方信息,明确禁止在有肝功能衰竭风险的PBC和晚期肝硬化患者中使用该药物,因为这些患者在某些情况下可能需要肝移植。
总的来说,奥贝胆酸作为一种非激素的FXR激动剂,在治疗原发性胆汁性肝硬化方面展现出了独特的优势和潜力。然而,其使用也需要严格遵循医嘱,并注意相关的禁忌症和注意事项。对于PBC患者而言,与医生保持密切沟通,制定个性化的治疗方案,才是实现最佳治疗效果的关键。目前该药物既有原研药,还售有仿制药,以满足不同患者的需求,请自行选择。但务必通过正规渠道购买。

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