奥拉帕尼在临床的应用中有哪些局限性?
发布时间:2018-12-28 点击量: 次
奥拉帕尼在临床的应用中有哪些局限性?卵巢癌的出现严重影响了女性的健康,女性的身体与男性相比本就处于弱势,多种妇科疾病的出现为女性的身体健康又造成了巨大的伤害。奥拉帕尼是治疗卵巢癌的靶向药物,在一定的程度上可以延缓患者的生存期,但是奥拉帕尼在临床治疗中却有着局限性,那具体表现是什么呢?

虽然奥拉帕尼已被批准作为卵巢癌的维持用药,其临床效果也十分显著,但晚期卵巢癌的PARP抑制剂维持治疗仍有很多不完美之处。
首先,其最大获益人群是BRCA突变的患者,但这部分病例只占所有卵巢癌的四分之一。寻找类似于BRCA突变的生物标志物,以精准找到更多可能获益于PARPi的患者,是亟需解决的问题。
其次,PARP抑制剂的副反应虽然可控,但也不容忽视。目前,每种维持治疗的PARP抑制剂均会引起乏力、恶心等消化道反应,发生率高达在70%左右。最后,虽然有临床研究探讨原发铂耐药的卵巢癌PARP抑制剂治疗,但现在还不能对这类患者进行有效治疗。而且,在破解PARP抑制剂的耐药,后续治疗联合其他药物等方面,尚无数据支持。
根据获批的BRCA1/BRCA2突变检测方法。目前的临床研究均显示携带这类突变的患者从PAPP抑制剂中获益最大,这是由其作用机制决定的:简单地说,PARP抑制剂阻止了细胞DNA损伤的修复;这种抑制作用对于正常细胞影响很小,但对于携带BRCA1/BRCA2突变的肿瘤细胞是致命的。
奥拉帕尼的治疗成果虽然显著,但是以上的问题也是不可忽视的,患者在治疗期间一定要尤为注意。另外患者在购买药物时要注意您需要的剂型是什么,奥拉帕尼分为胶囊与片剂两种剂型,剂型不同的同时在适应症上也有所区别,所以患者一定要搞清楚您需要的是哪一种,以免花了冤枉钱。
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