奥希替尼治疗非小细胞肺癌
发布时间：2019-01-08 点击量： 次
奥希替尼治疗非小细胞肺癌，奥希替尼是一种可以治疗突变特异性非小细胞肺癌的药物，为一种处方药。在2017年被FDA批准为癌症的治疗药物。不过，奥希替尼的某些副作用比较严重，如会造成胎儿畸形，因此具有生育功能的患者在使用该药物的时候要注意避孕，有妊娠情况的患者则需要谨慎服用此药物。
大多数EGFR突变的非小细胞肺癌患者最初使用第一代和第二代EGFR酪氨酸激酶抑制剂，如厄洛替尼、吉非替尼和阿法替尼进行治疗。不幸的是，在一年内，这些患者中的大多数将发展成对这些一线TKIs具有耐药性的疾病。这些患者中约有60%通过一种名为T790M的额外EGFR突变产生耐药性。T790M突变阻断了第一代和第二代TKIs与EGFR的特异性结合。
奥希替尼是一种不可逆的EGFR TKI，旨在抑制EGFR致敏和EGFR T790M耐药突变。2015年，奥希替尼被加速批准用于EGFR T790M突变阳性的转移性非小细胞肺癌患者。
基于AURA3试验中PFS的改善，在非小细胞肺癌患者中，他们被随机分配到奥希替尼，（每天80毫克）或铂加培美曲塞化疗。中位PFS在奥希替尼组为10.1个月，在化疗组为4.4个月。奥希替尼的总有效率为72%，化疗为31%，两组反应的中位时间分别为9.7个月和4.1个月。
一组基线可测量的中枢神经系统疾病患者，在中位持续时间未达到奥希替尼治疗时，其客观应答率为57%，而在中位持续时间为5.7个月的化疗患者中，这一比例为25%。这证实了奥希替尼的CNS活性。
奥希替尼是一种处方药，患者在使用的时候一定要听从医生的指导。奥希替尼的推荐使用剂量是每天一次，每次80mg片剂，直到患者的疾病产生进展或不可接受的毒性。很多患者在使用药物时或许会忘记服药时间，这种情况下也不要过于担心，按照原来的服用方式继续服用即可，不需要弥补错过的剂量。
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