奥希替尼（Osimertinib）的服用方法
发布时间：2023-02-24 点击量： 次
奥希替尼（Osimertinib）用于：EGFR突变阳性非小细胞肺癌的辅助治疗：在患有非小细胞肺癌(NSCLC)的成人患者中，如经FDA批准的试验检测到肿瘤存在表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21 L858R突变，则可将奥希替尼用作肿瘤切除术后的辅助治疗。EGFR突变阳性转移性非小细胞肺癌的一线治疗：根据FDA批准的检测，奥希替尼适用于肿瘤有EGFR第19外显子缺失或第21外显子L858R突变的转移性非小细胞肺癌成人患者的一线治疗。既往治疗的EGFR T790M突变阳性转移性非小细胞肺癌：根据FDA批准的检测，奥希替尼适用于治疗转移性EGFR T790M突变阳性NSCLC的成人患者，其疾病在EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗当日或之后进展。
根据肿瘤标本中是否存在EGFR第19外显子缺失或第21外显子L858R突变，选择可切除肿瘤的患者进行奥希替尼辅助治疗NSCLC。
根据肿瘤或血浆标本中是否存在EGFR第19外显子缺失或第21外显子L858R突变，选择接受奥希替尼一线治疗的转移性EGFR阳性非小细胞肺癌患者。如果在血浆标本中未检测到这些突变，则在可行的情况下检测肿瘤组织。
奥希替尼的推荐剂量为80 mg片剂，每日一次。TAGRISSO可与食物同服，也可单独服用。如果错过了一剂奥希替尼，不要补服错过的剂量，按计划服用下一剂。在辅助治疗环境下治疗患者，直至疾病复发或出现不可接受的毒性反应，或最长治疗3年。治疗转移性肺癌患者，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
吞咽固体有困难的患者服用：仅将片剂分散在60 mL (2盎司)的非碳酸水中。搅拌，直至片剂分散成小块(片剂不会完全溶解)，然后立即吞咽。在制备过程中，请勿压碎、加热或超声波处理。用120 mL至240 mL (4至8盎司)的水冲洗容器，然后立即饮用。
如果需要经鼻胃管给药，将如上所述的片剂分散在15 mL非碳酸水中，然后再用15 mL水将所有残留物转移到注射器中。产生的30 mL液体应按照鼻胃管使用说明进行给药，并进行适当的水冲洗(约30 mL)。
奥希替尼已经在国内上市，并且纳入医保，患者可以在国内药房进行购买，价格一般在4000~6000元左右，由于各地医保政策不同价格也不同，具体请咨询当地药房或者医保局。国外的奥希替尼比国内便宜很多，主要是仿制药。国外仿制药主要是老挝仿制药和孟加拉仿制药，老挝仿制药的价格在1300~1600元左右；孟加拉仿制药基本上都都在900元左右，价格还是非常便宜的。
