奥希替尼（泰瑞沙/Osimertinib）全面用药指南
发布时间：2024-05-16 点击量： 次
一、药品概述
药品名称：奥希替尼、Osimertinib、泰瑞沙、TAGRISSO
剂型：片剂
规格：40mg*10片；40mg*30片；80mg*10片；80mg*30片
有效期：36个月
原研药厂：ASTRAZENECA AB 阿斯利康
奥希替尼主要用于治疗以下类型的非小细胞肺癌（NSCLC）：
1）作为EGFR突变阳性（外显子19缺失或外显子21 L858R突变）NSCLC患者手术切除后的辅助治疗；
2）EGFR突变阳性转移性NSCLC的一线治疗药物；
3）联合培美曲塞和铂类化疗，适用于局部晚期或转移性EGFR突变阳性NSCLC的一线治疗；
4）用于治疗先前经EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗后进展的EGFR T790M突变阳性转移性NSCLC患者。
三、可能的不良反应
使用奥希替尼可能出现的不良反应包括但不限于腹泻、皮疹、肌肉骨骼疼痛、指甲问题、皮肤干燥、口腔炎和疲劳。上市后报告还显示了包括重度多形红斑、史蒂文斯-约翰逊综合征等在内的其他严重皮肤反应。
四、用药指导
1）推荐剂量：NSCLC患者每日一次80mg，可与食物同服或分开服用，持续至病情复发或出现不可耐受的毒性反应。辅助治疗可持续至3年。
25）用药方法：对于吞咽困难的患者，可将药片分散在非碳酸饮料中服用，或通过鼻胃管给药。
五、药品储存
奥希替尼片剂（40mg、80mg）应在25°C（77°F）下储存，并允许在15-30°C（59-86°F）范围内保存。
六、药理作用
奥希替尼通过与某些突变形式的EGFR（T790M、L858R和外显子19缺失）不可逆结合来发挥作用。它还能抑制HER2、HER3、HER4等其他激酶的活性，显示出广泛的抗肿瘤效果。在动物模型中，奥希替尼能够有效减少颅内转移肿瘤的大小，并提高存活率。
七、特殊人群使用注意事项
育龄女性在用药期间及停药后6周内应采取有效避孕措施，避免母乳喂养。
男性患者在治疗期间及停药后4个月内应采取避孕措施。
肾功能或肝功能损害患者应根据医生建议调整剂量。
