奥希替尼(泰瑞沙)在临床治疗中的适应症有哪些
发布时间：2025-09-28 点击量： 次
奥希替尼（Osimertinib，商品名：泰瑞沙/泰格莎）是一种第三代表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI），在非小细胞肺癌（NSCLC）精准治疗中发挥重要作用。其主要机制是靶向抑制EGFR突变，包括敏感性突变（如外显子19缺失和外显子21 L858R）及耐药突变（T790M），通过阻断肿瘤细胞的EGFR信号通路，抑制癌细胞增殖和生存。
作为辅助治疗用于早期非小细胞肺癌。对于经过手术切除的肿瘤患者，如果肿瘤携带EGFR敏感性突变（外显子19缺失或外显子21 L858R），奥希替尼可用于减少复发风险。这类患者通常每日口服80mg，疗程可持续至疾病复发或不可耐受毒性，最长可达3年。这种辅助治疗为高危患者提供了延长无病生存期和总体生存期的有效手段。
奥希替尼可与化疗联合应用。对于局部晚期或转移性NSCLC患者，如果肿瘤存在EGFR敏感性突变，奥希替尼可联合培美曲塞和铂类化疗作为一线方案。这种联合疗法在临床试验中显示可延长无进展生存期，尤其适合高负荷肿瘤患者或存在高风险复发因素的患者。
奥希替尼也是针对EGFR T790M突变耐药患者的标准治疗选择。在接受第一代或二代EGFR-TKI治疗后出现进展且检测到T790M突变时，奥希替尼可作为二线或后续治疗药物，靶向耐药突变，显著延缓疾病进展并改善生存预后。这一适应症体现了奥希替尼在克服EGFR耐药方面的精准作用，为患者提供了有效的后续治疗方案。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB09330
