白塞氏综合征引起的口腔溃疡可以使用阿普斯特
发布时间：2019-01-16 点击量： 次
白塞氏综合征引起的口腔溃疡可以使用阿普斯特治疗。阿普斯特是用来治疗银屑病的最新药物，是真正的“良药”。阿普斯特是最近获得批准的一款口服磷酸二酯酶 4 抑制剂，对于多数皮肤科医生及患者来说，它将成为一种特别受欢迎的治疗选择，口腔溃疡是白塞氏综合征的特征性症状之一，但是目前的传统治疗药物对这种口腔溃疡治疗效果不佳。
因此，新的治疗药物亟待发掘。阿普斯特是一种口服的磷酸二酯酶 -4 抑制剂，它可参与几种炎症通路的调节。在 Celgene 公司的资助下，伊斯坦布尔大学 Hatemi G 博士等进行了阿普斯特治疗白塞氏综合征口腔溃疡的初步研究。
该研究是一项多中心安慰剂对照的 2 期临床试验，共纳入 111 名研究对象，这些研究对象均为有两个或多个口腔溃疡的白塞氏综合征患者。研究者将这些患者随机分组，实验组予每天 2 次 30mg 的阿普斯特治疗 12 周，对照组则予安慰剂治疗 12 周。之后还进行了为期 12 周的延展期研究，在延展期中，安慰剂组改为给予阿普斯特治疗，并对安慰剂组患者应用阿普斯特治疗 28 天后的情况进行观察。在整个试验过程中，参与的患者和医生均对研究设定不知情。研究的主要观察指标是 12 周时口腔溃疡的数目，次要指标是溃疡所致的疼痛程度，生殖器溃疡的数量、整体的疾病活动度及患者的生活质量。
结果显示，第 12 周时，阿普斯特组患者平均口腔溃疡数量明显比安慰剂组低。此外，从基线时间到第 12 周时为止，阿普斯特组患者口腔溃疡所致疼痛的平均缓解程度也较安慰剂组大。在阿普斯特组中，恶心、呕吐及腹泻则较安慰剂组更常见：阿普斯特组 55 名患者共出现 22 次恶心、9 次呕吐、12 次腹泻；安慰剂组 56 名患者共出现 10 次恶心、1 次呕吐和 2 次腹泻。
实验研究结果表明，阿普斯特治疗白塞氏综合征引起的口腔溃疡同样有效，该实验中也同样出现了不良反应，与之前阿普斯特治疗银屑病和银屑病关节炎的研究结果相似。本研究中有两名应用阿普斯特治疗的患者出现了严重不良反应。
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