阿普米司特片的副作用有哪些，出现时应如何处理？
发布时间：2025-04-11 点击量： 次
阿普米司特片（Apremilast，商品名：欧泰乐/OTEZLA）是一种磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂，主要用于治疗符合接受光疗或系统治疗指征的斑块状银屑病成人患者。它通过调节免疫系统功能，抑制炎症介质的产生，从而缓解银屑病的症状。然而，如同所有药物一样，阿普米司特片在使用过程中也可能带来一些副作用。
一、常见副作用
在银屑病关节炎的临床试验中，阿普米司特片30mg每天两次的剂量下，从第6天到第112天，常见的副作用包括：
1. 恶心（发生率约8.9%）：患者可能会感到胃部不适，有想吐的感觉。
2. 腹泻（发生率约7.7%）：大便次数增多，质地稀薄。
3. 头痛（发生率约5.9%）：头部疼痛，程度轻重不一。
4. 感冒症状（如鼻塞、打喷嚏、喉咙痛，发生率约3.9%）：这些症状与普通感冒相似，但并非由病毒感染引起。
5. 呕吐（发生率约3.2%）或上腹部疼痛（发生率约2%）：胃部或腹部的不适感。
这些副作用在试验期间导致部分患者停止服药，其中恶心（1.8%）、腹泻（1.8%）和头痛（1.2%）是较为常见的原因。
除了上述常见副作用外，阿普米司特片还可能引起一些严重的副作用，需要患者高度警惕：
1. 过敏反应：如荨麻疹、呼吸困难、脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀等。一旦出现这些症状，应立即停药并就医。
2. 严重腹泻、恶心和呕吐：如果这些症状持续不减或加重，可能导致脱水等严重后果，需及时就医。
3. 原因不明的体重减轻：如果患者体重在短时间内显著下降，且无法解释原因，应警惕药物副作用的可能。
4. 情绪变化、抑郁症新发或加重：阿普米司特片可能影响患者的情绪状态，如出现抑郁情绪或自杀念头，应立即停药并寻求专业心理帮助。
三、应对措施
面对阿普米司特片的副作用，患者可以采取以下措施进行应对：
1. 及时就医：一旦出现任何不适或疑似副作用的症状，应立即联系医生或前往医院就诊。
2. 调整剂量：在医生的指导下，根据患者的具体情况调整药物剂量或停药。
3. 对症治疗：针对具体的副作用症状，如恶心、腹泻等，医生可能会开具相应的药物进行对症治疗。
4. 心理支持：对于可能出现的情绪变化或抑郁症状，患者应及时寻求心理支持或治疗。
总之，阿普米司特片在治疗银屑病方面具有一定的疗效，但患者在使用过程中需密切关注其副作用。一旦出现任何不适或疑似副作用的症状，应立即就医并遵循医生的指导进行处理。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB05676
