奥匹卡朋(Opicapone)是一种长效 COMT 抑制剂,主要用于帕金森病患者,以增强左旋多巴的作用时间,从而减少“关期”(off-time)。其副作用总体上可控,但需要患者了解与监测。
最常见的不良反应是与左旋多巴增强效果相关的运动并发症,如异动症(不自主动作)增加。这是因为奥匹卡朋延长了左旋多巴在体内的作用时间。因此医生通常会在联合治疗时调整左旋多巴剂量。
其次,胃肠道反应包括腹泻、便秘、恶心等,是常见且通常呈轻度的副作用,一般无需停药即可通过对症处理改善。
中枢神经系统相关不良反应包括失眠、幻觉、头痛、眩晕等,尤其在高龄患者中更需监测。部分患者可能出现低血压或体位性低血压,表现为站立时头晕乏力。
此外,可能出现尿路感染、周围水肿或肌肉痉挛,但发生率相对较低。由于奥匹卡朋通过影响多巴胺代谢起作用,部分患者在最初几周的状态波动属于可预期现象。
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