非奈利酮 通过拮抗矿物皮质激素受体来减少钠和水的潴留，这也可能导致体内钾的积聚，因此高钾血症是其主要的不良反应之一。高钾血症可能导致心律不齐，严重时可能危及生命。治疗过程中需要定期监测血清钾水平，尤其在起始阶段和剂量调整期。
非奈利酮在部分患者中可能引起肝功能异常，虽然这种副作用相对较少见，但仍需要定期检查肝功能，尤其是在肝脏有潜在问题的患者中。严重肝功能不全的患者不推荐使用此药。
非奈利酮的剂量根据肾功能（eGFR）和血清钾水平调整。在肾功能严重下降的患者中，可能需要减少剂量或暂停治疗，特别是eGFR<25mL/min/1.73m²的患者不推荐使用该药。
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