Xospata吉瑞替尼中国上市治疗FLT3突变急性髓性白血病，显著延长患者生存期，价格及医保情况

发布时间：2021-01-06    点击量： 次

　　Rydapt（midostaurin）于2017年4月获美国FDA批准治疗FLT3突变阳性新诊急性髓性白血病成人患者，成为全球首个一线治疗FLT3突变阳性AML的靶向药物。Xospata（gilteritinib，吉瑞替尼）属于第二代FLT3抑制剂，针对FLT3跨膜区内部串联重复（ITD）和FLT3酪氨酸激酶结构域（TKD）这2种不同的突变具有抑制作用。

　　在2018年10月，Xospata率先在日本获得批准，用于治疗FLT3突变的复发或难治性急性髓性白血病AML成人患者。2018年11月底，Xospata获美国FDA批准，成为用于复发性或难治性AML患者群体的首个FLT3靶向制剂。在欧盟，Xospata于2019年10月获得批准，单药治疗携带FLT3突变（FLT3mut+）的复发性或难治性AML成人患者。

　　在中国，Xospata于2020年11月被列入临床急需境外新药名单：单药治疗FLT3突变阳性（FLT3mut+）的复发性（疾病复发）或难治性（药物难治）急性髓性白血病（AML）成人患者。Xospata有潜力改善携带2种最常见类型突变AML患者的预后——FLT3跨膜区内部串联重复（ITD）和FLT3酪氨酸激酶结构域（TKD）突变。

　　来自III期ADMIRAL研究的结果显示，在复发性或难治性FLT3mut+AML成人患者中，与挽救性化疗相比，Xospata将总生存期（OS）显著延长（中位OS：9.3个月 vs 5.6个月，HR=0.64[95%CI:0.49-0.83]，p=0.0004）、一年生存率提高一倍（37% vs 17%）、伴有完全或部分血液学恢复的完全缓解率提高一倍（34.0% vs 15.3%）。安全性方面，Xospata治疗组最常见的≥3级不良事件为发热性中性粒细胞减少（45.9%）、贫血（40.7%）、血小板减少（22.8%）。

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