白血病患者化疗后恶心呕吐怎么办？
发布时间：2018-10-20 点击量： 次
白血病患者化疗后恶心呕吐怎么办？ 大多数肿瘤患者化疗期间都会出现厌食、恶心呕吐的症状。而白血病治疗方法主要就是化疗，所以很容易出现呕吐的现象。恶心呕吐对白血病患者的情感、社会和体力功能都会产生明显负面影响，降低患者生活质量。下面，海得康小编带大家了解一下白血病患者化疗后恶心呕吐都有哪些方法。
先来看看什么是恶心、呕吐。恶心，是欲将胃内容物经口吐出的强烈愿望，是一种患者的主观感觉，严重恶心常伴有植物神经功能紊乱的表现。呕吐，则是膈肌、肋间肌、腹部肌肉强力收缩，使胸内压突然的增加并配合胃括约肌的放松，致使胃内容物或一部分小肠内容物，经食管逆流出口腔。
哪些化疗药物容易发生恶心呕吐？
常见容易引起恶心呕吐的化疗药物有：顺铂、阿霉素、表阿霉素、环磷酰胺、异环磷酰胺、氮芥、氮烯咪胺（达卡巴嗪）、丙卡巴肼等。
不同程度的呕吐，处理方式不一样。按照发生时间，化疗所致恶心呕吐（CINV）通常可以分为急性、延迟性、预期性、爆发性及难治性5种类型。
急性恶心呕吐：一般发生在给药数分钟至数小时，并在给药后5～6小时达高峰，但多在24小时内缓解。
延迟性恶心呕吐：多在化疗24小时之后发生，常见于顺铂、卡铂、环磷酰胺和阿霉素化疗时，可持续数天。
预期性恶心呕吐：在前一次化疗时经历了难以控制的CINV之后，在下一次化疗开始之前即发生的恶心呕吐，是一种条件反射，主要由于精神、心理因素等引起。预期性恶心呕吐往往伴随焦虑、抑郁，与以往CINV控制不良有关，发生率为18％～57％，恶心比呕吐常见。由于年轻患者往往比老年患者接受更强烈的化疗，并且控制呕吐的能力较差，容易发生预期性恶心呕吐。
爆发性呕吐：即使进行了预防处理但仍出现的呕吐，并需要进行“解救性治疗”。
难治性呕吐：在以往的化疗周期中使用预防性和／或解救性止吐治疗失败，而在接下来的化疗周期中仍然出现呕吐。
医生是根据所使用的化疗方案的致吐强度不同，而给予不同的止吐方案。第一次化疗时的预防措施特别重要，第一次不吐的患者，后续化疗发生严重呕吐的可能性小。
恶心呕吐患者该如何饮食？
1、给予清淡易消化的高营养、高维生素的食物，勿食辛辣、油炸、高脂肪、过咸、过甜、过冷、过热、有強烈气味的食物，忌酒及含咖啡因的饮料。
2、少吃多餐，当胃部明显有饱胀感应减少每餐的饭量。
3、每日定时饮水（汤），注意避免大量快速饮水。
4、进食前后尽量少饮水，固态和液态的食物分开吃，餐后勿立即躺下。
5、恶心时可口含硬糖，薄荷糖或柠檬茶或进食偏酸的水果等。
6、呕吐频繁或剧烈呕吐时，停止吃所有的食物和饮料直到呕吐停止，再缓慢进流质（水、米汤等）；同时使用止酸药物，预防消化道出血。
7、化疗后别急于进补，在化疗后第二周、第三周再开始进补也为时不晚，且更利于消化和吸收。
8、合理使用止吐剂。
恶心呕吐患者生活方式应注意哪些？
1、呕吐时宜令其侧卧，以防呕吐时呛入气管。
2、保持房间通风良好，温度湿度适宜、安静宽敞。穿宽松的衣服。避免与其他恶心呕吐者同处一室。避免接触正在烹调或进食的人员。
3、优化口腔卫生,呕吐时淡盐水漱口，饭前饭后漱口，可去除厚口腔粘液，帮助清洁、滋润口腔。
4、化疗间歇期适量锻炼，可采用慢走、打太极拳等方法进行锻炼。
5、其他：听舒缓音乐，按压内关、足三里等穴位，口服薄荷、生姜、金盏花水等方法，均有较好的止呕效果。
海得康小编温馨提醒您：化疗患者呕吐，是十分常见的毒副反应。有许多癌症患者因无法忍受化疗后呕吐，不得不放弃了化疗。控制好化疗后的呕吐问题，不仅有利于疗效，还能帮助患者减少治疗所承受的痛苦。如果有想要咨询海外就医的患者，欢迎联系海得康。
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