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贝伐珠单抗能否用于转移性结肠癌二线治疗

发布时间:2019-06-24    点击量:

贝伐珠单抗能否用于转移性结肠癌二线治疗    一项贝伐珠单抗(阿瓦斯汀)联合二线化疗的III期临床研究,旨在评价该治疗是否如回顾性数据所述,能够改善不能手术切除的转移性结直肠癌(mCRC)进展患者的生存。在该试验中,此前接受过贝伐珠单抗联合(氟尿嘧啶,FOLFIRI,FOLFOX或FOLFOXIRI)一线化疗的mCRC患者,经随机后接受贝伐珠单抗联合二线化疗,A组采用FOLFOX或FOLFIRI单独化疗,B组采用FOLFOX或FOLFIRI化疗联合贝伐珠单抗治疗。
 
 
在试验较预期提早结束前,已随机化的病例为185例,由于1个病例的随机化出错,故被纳入意向治疗分析的病例数为184例。在18个月中位随访时间点,PFS为172例(93%),A组的中位PFS为4.97个月,而B组为6.77个月,风险比(HR)0.65; p = 0.0062。在对分层因子、年龄、性别进行校正后,PFS分析结果证实,与单纯化疗相比,贝伐珠单抗加化疗可改善PFS。 在B组中还显示出反应率的提高,单纯化疗组的反应率为18%,而化疗加贝伐珠单抗组的反应率为21%,但这差异未显示出显著统计学意义。不良事件与以往报告的贝伐珠单抗联合化疗的不良事件数据一致。

研究结果表明,贝伐珠单抗加二线化疗用于治疗一线化疗后疾病进展的转移性结直肠癌,可提高患者的无进展生存期。

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