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贝伐珠单抗(Bevacizumab)联合其他药物可以治疗结直肠癌么?

发布时间:2019-08-14    点击量:

 贝伐珠单抗(Bevacizumab)联合其他药物可以治疗结直肠癌么?    结直肠癌抗EGFR单抗使用的问题。三药+贝伐珠单抗作为一个非常强烈的治疗方案,在肿瘤负荷特别大患者中有较大的优势。以前关于三药联合抗EGFR单抗报道一直很少,几乎没有前瞻性的随机对照临床研究,今年ESMO有一项前瞻性的2期随机对照研究值得关注。
 

 
研究结果显示,三药+贝伐珠单抗对于RAS野生型的患者,对比三药化疗取得了全面性的优势,包括肿瘤缓解率和生存情况。肿瘤缓解率的提高对于综合治疗来说,有可能会提高肿瘤的切除率。
 
此外,还有一点需引起关注,即使是在右半结肠,或是针对预后不好的BRAF突变人群,三药加EGFR单抗依旧取得一个比较好的效果。李健教授个人一直不是很同意这么一个说法,即右半结肠癌不存在EGFR通路的激活,所以导致抗EGFR无效。

实际上,有些患者的确存在这条通路激活,并且治疗是有效的,但是到目前为止,我们还缺乏一个好的方法把获益患者筛选出来,这也是今后科研要做的工作。
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