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胆管癌是什么病

发布时间:2024-11-27    点击量:

胆管癌,也被称为胆管细胞癌或胆管内上皮癌,是一种起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤。胆管是体内用于携带胆汁的管道系统,连接肝脏和小肠,帮助人体分解脂肪和去除废物。胆管癌可以发生在肝内胆管或胆管树干,也可以发生在肝外胆管或肝外胆管与肝门胆管的交界处。
根据发生的部位,胆管癌可以分为肝内胆管癌和肝外胆管癌两大类。肝内胆管癌起源于肝脏内的胆管,而肝外胆管癌则发生在肝脏外的胆管。此外,肝外胆管癌还可以进一步细分为肝门部胆管癌和远端胆管癌等。
胆管癌的病理特征多样,主要包括腺癌、鳞癌、腺体癌、淋巴瘤、黑色素瘤等。其中,腺癌是最为常见的类型,占胆管癌的绝大多数。胆管癌的镜下形态也多种多样,如乳头状腺癌、硬结状癌、黏液腺癌等。此外,根据显微镜下细胞的分化程度,胆管癌还可以分为高分化、中分化、低分化等类型。分化程度越低,恶性程度相对越高。
胆管癌的早期症状通常并不明显,容易被忽视。随着疾病的进展,患者可能会出现一系列症状,如黄疸、右上腹疼痛、体重减轻、疲劳和食欲不振等。黄疸是胆管癌最常见的症状之一,由于胆管被肿瘤阻塞,胆汁无法正常排入肠道,导致胆红素在体内堆积,引起皮肤和巩膜黄染。此外,胆管癌还可能引起胆囊肿大、胆道出血、胆道感染等并发症。

胆管癌的诊断通常需要结合多种检查手段。影像学检查,如超声、CT、MRI等,可以帮助医生观察胆管系统的情况,发现胆管内的病变。肿瘤标志物检查,如CA19-9等,也可以作为胆管癌的辅助诊断手段。然而,病理学检查是诊断胆管癌的金标准。通过穿刺活检或手术切除的方式取得病变组织,然后进行病理学检查,能够判断是否存在癌细胞。
胆管癌的治疗方式主要取决于肿瘤的分期和患者的整体情况。对于早期胆管癌,手术切除通常是首选治疗方法。通过手术切除肿瘤并进行胆管重建,患者有较高的治愈可能性。然而,由于胆管癌通常在晚期才被诊断出来,许多患者已经失去了手术的机会。对于晚期胆管癌,化疗、放疗、姑息性治疗等可能用于缓解症状和控制肿瘤的进展。此外,随着医学技术的不断进步,靶向治疗和免疫治疗等新兴治疗方法也为胆管癌患者提供了新的希望。
胆管癌的预后通常较差,尤其是晚期胆管癌。然而,早期发现和治疗可以显著提高患者的生存率和生活质量。因此,对于有胆管癌高风险因素的人群,如慢性胆道炎、胆囊结石等患者,应定期进行相关检查以便早期发现病变。
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参考资料:https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/cancer/cancer-types-in-adults/bile-duct-cancer-cholangiocarcinoma/

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