厄洛替尼药品使用说明
发布时间：2025-03-11 点击量： 次
适应症：
厄洛替尼在治疗转移性非小细胞肺癌（NSCLC）中，针对肿瘤具有EGFR外显子19缺失或外显子21（L858R）突变的患者效果显著。同时，该药物也可与一线治疗联合，用于局部晚期、不可切除或转移性胰腺癌的治疗。然而，对于其他EGFR突变的NSCLC患者，厄洛替尼的安全性和有效性尚待明确。此外，需注意的是，厄洛替尼不建议与铂类化疗药物联合使用。
作用机制：
主要是通过抑制EGFR酪氨酸激酶的活性来发挥抗肿瘤作用。EGFR在肿瘤细胞的生长、增殖和转移过程中起着关键作用。厄洛替尼能够与EGFR的ATP结合位点竞争结合，阻断EGFR的磷酸化过程，从而抑制肿瘤细胞的信号传导，阻止肿瘤细胞的增殖和侵袭。这种作用机制使得厄洛替尼成为治疗EGFR突变型非小细胞肺癌等肿瘤的有效药物。通过特异性地针对EGFR突变，厄洛替尼能够抑制肿瘤细胞的生长，同时减少对正常细胞的损伤，提高治疗的安全性和有效性。
用药方法：
在非小细胞肺癌的推荐日剂量为150毫克，每日一次空腹服用，即在进食前至少一小时或进食后至少两小时服用。
治疗胰腺癌的推荐日剂量为100mg，每日一次，与吉西他滨联合使用。
皮肤反应：皮疹是最常见的副作用之一，约75%的患者可能出现。皮疹通常出现在面部、颈部和胸部等部位，可能伴有瘙痒感，严重时可能出现脓疱或溃疡。此外，患者还可能出现皮肤干燥、脱屑等症状。
消化系统症状：腹泻、恶心、呕吐和食欲下降也是常见的副作用。腹泻可能表现为水样便或稀便，次数增多，严重时可能导致脱水。恶心和呕吐可能会影响患者的进食和营养状况。
疲劳：许多患者在使用厄洛替尼后会感到疲倦或乏力。
间质性肺病：这是厄洛替尼最严重的副作用之一，可能导致呼吸困难、咳嗽和肺部纤维化。如果出现这些症状，应立即就医并停止使用厄洛替尼。
眼部问题：包括结膜炎、角膜病变等，可能导致视力模糊、干眼或其他视觉变化。
肝功能异常：厄洛替尼可能导致转氨酶水平升高，需要定期监测肝功能。
警告及注意事项：
服用厄洛替尼期间，应避免摄入葡萄柚汁或其他可能影响药物代谢的食物，以免影响药效。
使用厄洛替尼期间，患者应定期复诊，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
药物相互作用：
与CYP3A4强抑制剂（如酮康唑、环丙沙星等）合用时，厄洛替尼的血药浓度可能升高，增加不良反应风险。而与CYP3A4诱导剂（如利福平、苯妥英等）合用时，厄洛替尼的代谢可能加快，降低疗效。
与其他药物（如抗凝血药华法林）发生相互作用，影响药效或增加出血风险。
特殊人群用药：
孕妇、哺乳期妇女、儿童不宜使用，老年人需评估肝肾功能后用药。
参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Erlotinib
