可以同时使用恩西地平和维奈克拉吗？
发布时间：2025-02-12 点击量： 次
恩西地平（BCRP）与维奈克拉的合用可能会显著提升后者在血浆中的浓度。原因在于，维奈克拉作为BCRP这种外排转运蛋白的底物，其体内排除过程会受到BCRP抑制剂的干扰，从而导致维奈克拉在体内积累，血药浓度上升。
一项针对11名曾接受治疗的非霍奇金淋巴瘤患者的临床研究，为这一观点提供了有力佐证。在这项研究中，患者同时接受了包括强效CYP450 3A4抑制剂、P-糖蛋白（P-gp）及恩西地平（每日400毫克，连续7天）在内的联合治疗，以及单次50毫克的维奈克拉。结果显示，维奈克拉的峰值血浆浓度（Cmax）和全身暴露量（AUC）分别激增了2.3倍和6.4倍。然而，遗憾的是，目前关于恩西地平对维奈克拉血药浓度影响的具体数据仍然稀缺。
鉴于上述风险，如果考虑将维奈克拉与恩西地平联合使用，必须采取谨慎态度，并密切监测患者的血药浓度和不良反应。有专家建议，无论是否存在适应症，在开始维奈克拉治疗及剂量调整阶段，通常应避免与恩西地平同时使用。若确需联合用药，应密切关注患者可能出现的维奈克拉相关不良反应，并根据药物制造商的建议及时调整剂量，以确保治疗的安全性和有效性。
