恩西地平（Enasidenib）适用于哪些急性髓细胞白血病患者
发布时间：2025-12-18 点击量： 次
急性髓细胞白血病（AML）是一类起病急、进展快的血液系统恶性疾病，传统治疗包括化疗和造血干细胞移植。随着分子生物学的发展，针对特定基因突变的靶向治疗成为AML治疗的新方向。恩西地平（Enasidenib，商品名Idhifa）是一种针对异柠檬酸脱氢酶2（IDH2）突变的靶向药物，为复发性或难治性AML患者提供了新的治疗选择。
恩西地平适用于经检测发现IDH2基因突变的复发性或难治性成年AML患者。IDH2是一种参与细胞代谢的酶，其突变会导致2-羟基戊二酸（2-HG）异常积累，阻断白血病细胞正常分化，促进白血病持续发展。研究显示，IDH2突变在成人AML患者中发生率约为8%~12%。对于这部分患者，常规化疗疗效有限，靶向治疗提供了新的治疗方案。
在使用恩西地平前，必须通过实时IDH2分析检测血液或骨髓样本，明确是否存在IDH2突变。治疗期间，医生会定期监测血液学指标和分子标志物，以评估疗效和安全性。常见不良反应包括分化综合征、白细胞升高和肝功能异常，医生会根据情况采取处理或调整剂量。
临床研究显示，复发性或难治性IDH2突变AML患者在接受恩西地平治疗后，血液学缓解率明显提高。部分患者可达到完全缓解或部分缓解，同时耐受性良好，生活质量得到改善。对于无法接受进一步高强度化疗或造血干细胞移植的患者，恩西地平提供了有效的治疗选择。
总之，恩西地平（Enasidenib）是一种针对IDH2突变的AML靶向药物，适用于经检测确认IDH2突变的复发性或难治性成年患者。它通过抑制IDH2突变酶活性恢复白血病细胞分化，改善血液学指标，为患者提供新的治疗路径。恩西地平的应用体现了精准医疗在血液肿瘤领域的价值，为AML患者提供了更安全、有效的治疗方案。
参考资料：https://www.drugs.com/history/idhifa.html
