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靶向药吉瑞替尼的警告与注意事项

发布时间:2023-05-26    点击量:

靶向药吉瑞替尼,商品名适加坦/Xospata,是由安斯泰来Astellas公司研发生产的在2018年11月28日获得美国食品药品监督管理局(FDA)首次批准的一种FLT3/AXL激酶抑制剂,目前该药物也已通过药监局的批准在中国上市。患者在用药吉瑞替尼的过程中常出现各种各样的风险,为此临床提示警告了一些注意事项,主要针对以下几种:

一、可逆性后部脑病综合征(PRES):很少有PRES的症状包括癫痫发作和精神状态改变。吉瑞替尼停药后症状已缓解。PRES的诊断需要通过脑部成像,最好是MRI来确认。出现PRES的患者应停用吉瑞替尼。
二、QT间期延长:吉瑞替尼与心室复极延长(QT间期)相关。在临床试验中接受XOSPATA治疗的292名患者中,发现1.4%的患者QTc间期大于500毫秒,7%的患者QTc较基线增加大于60毫秒。在开始吉瑞替尼治疗之前,在第1个周期的第8天和第15天,以及在接下来的两个周期开始之前,进行心电图(ECG)。对于QTcF >500毫秒的患者,中断并减少吉瑞替尼剂量。低钾血症或低镁血症可能增加QT间期延长的风险。吉瑞替尼给药前和给药期间纠正低钾血症或低镁血症。
三、胰腺炎:在临床研究中,接受吉瑞替尼治疗的患者出现胰腺炎的报道很少。评估出现胰腺炎症状和体征的患者。中断并减少胰腺炎患者的吉瑞替尼剂量。
四、胚胎-胎儿毒性:根据对动物的研究结果及其作用机制,孕妇服用吉瑞替尼会对胚胎-胎儿造成伤害。建议有生育能力的女性在吉瑞替尼治疗期间以及最后一剂后至少6个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖能力的女性伴侣的男性在使用吉瑞替尼治疗期间以及在最后一剂后至少4个月内使用有效的避孕措施。孕妇、服用吉瑞替尼期间怀孕的患者或有怀孕女性伴侣的男性患者应被告知对胎儿的潜在风险。
据小编了解,香港版吉瑞替尼原研药规格40mg*42片价格在90000人民币左右,欧洲版原研药规格40mg*84片价格在210000人民币左右。此外该药物还有仿制药,由老挝南塔金象药厂生产规格40mg*90片价格则在4950人民币左右。患者请根据自身情况自行选择。以上药物受汇率影响可能有轻微波动。如需了解更多信息可以咨询海得康医学顾问,海得康致力于帮助每一位患者获得优质的海外医疗资源。
 

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