吉瑞替尼片(适加坦）服用过程中常见不良反应具体有什么
发布时间：2025-09-11 点击量： 次
吉瑞替尼片是一种口服小分子酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗携带FLT3基因突变的复发或难治性急性髓系白血病（AML）。作为靶向药物，它通过抑制FLT3及相关信号通路，阻断白血病细胞的异常增殖，从而发挥抗肿瘤作用。虽然吉瑞替尼在临床中显示出较高的治疗价值，但在服药过程中仍可能出现一系列不良反应，患者需要提前了解并与医生保持沟通，以便及时处理。
最常见的是血细胞减少，包括贫血、白细胞减少和血小板减少。这些情况可能导致患者出现疲劳、感染风险增加以及出血倾向。多数患者在治疗前就已经存在骨髓抑制，服用吉瑞替尼后可能加重，因此需要定期进行血常规监测，并在必要时给予输血或使用升白药物。
不少患者会出现恶心、呕吐、腹泻或便秘。一般表现为轻中度，通过调整饮食、补充水分以及医生指导下使用对症药物即可缓解。如果出现持续或严重的腹泻，需要关注电解质紊乱的风险。
吉瑞替尼有延长QT间期的风险，可能诱发心律失常。患者在用药前及用药过程中通常需要心电图监测，特别是合并心脏基础疾病或同时服用其他影响QT间期药物的患者，应更加谨慎。
部分患者会出现肌肉疼痛、关节痛或肌酸激酶升高，这些通常为可控的不良反应，但若出现严重肌肉无力或明显疼痛，应及时检查以排除横纹肌溶解的风险。
不少患者会感到明显疲倦，这可能与贫血、药物作用或疾病本身相关。患者可通过合理休息和营养补充来改善。
其他可能反应包括皮疹、口腔溃疡、头痛、食欲下降以及感染风险增加。少数情况下，可能出现“分化综合征”，表现为发热、呼吸困难、肺部浸润及液体潴留等严重症状，需要立即用糖皮质激素治疗并停药。
吉瑞替尼片的常见不良反应主要集中在血液系统、肝功能和心脏方面。多数不良反应可以通过监测和对症支持治疗加以控制，极少数严重反应需要停药或调整方案。患者在治疗过程中应定期复查血液和心电图，并与医生保持密切沟通，以保证治疗的安全性和有效性。
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