米托坦（密妥坦）治疗肾上腺皮质癌：患者用药全攻略
发布时间：2024-04-16 点击量： 次
一、药品概览
米托坦（密妥坦），英文名Mitotane，是一款专为治疗肾上腺皮质癌研发的药物。其作用机理在于能够抑制肾上腺皮质细胞的功能，甚至直接破坏这些细胞，从而有效地遏制癌细胞的生长与扩散。
二、适用病症
米托坦（密妥坦）主要用于原发性肾上腺皮质癌的治疗。
三、用药指南
1.初始剂量：治疗通常从每日1克开始，之后会根据患者的身体反应和耐受性逐步增加。
2.维持剂量：一般维持在每日2-6克之间，建议分3-4次服用。
四、用药方式及时机
米托坦（密妥坦）为口服药物，推荐在餐后立即服用，且每日的分次服用时间应尽量保持一致。
五、治疗周期与监测
治疗周期因个体差异而异，可能需要持续数月甚至数年。在治疗过程中，医生会定期监测患者的肝功能、肾功能、电解质水平以及肾上腺皮质激素水平。
1.消化系统：恶心、呕吐、腹泻等。
2.全身性反应：易疲劳、乏力。
3.皮肤：干燥、瘙痒、皮疹等。
4.肝功能：肝酶升高等异常。
5.神经系统：头痛、头晕。
6.内分泌系统：肾上腺皮质功能不全。
7.生殖系统：性欲改变、月经周期异常。
七、不良反应应对策略
1.消化系统问题：可使用抗恶心药物，调整饮食，避免刺激性食物。
2.疲劳：确保充足的休息与合理的日常活动安排。
3.皮肤问题：保持皮肤清洁与滋润，慎用化妆品和洗浴用品。
4.肝功能异常：避免饮酒和使用可能损害肝功能的药物，定期监测肝功能。
5.神经系统问题：保持足够的水分摄入。
6.内分泌与生殖系统问题：可能需要激素替代治疗，医生会根据情况调整治疗方案。
八、特殊使用人群
1.孕妇与哺乳期妇女：禁用，以免对胎儿或婴儿造成伤害。
2.老年人：可能需要根据身体状况调整剂量。
九、使用注意事项
治疗期间应避免饮酒和使用可能与米托坦（密妥坦）相互作用的药物。如有任何不适或异常反应，应及时告知医生。
十、药物获取与经济考量
米托坦（密妥坦）虽已在国内上市，但尚未纳入医保，购买可能有一定难度。国外市场上，原研药价格较高，约九千多元，而仿制药如老挝版则价格更为亲民，约三千多元，且药效相近。患者在选择时，可根据自身经济状况进行考量。
总的来说，米托坦（密妥坦）是治疗肾上腺皮质癌的重要药物。在使用过程中，患者应密切关注身体状况，与医生保持紧密沟通，以确保治疗的安全与有效。
