吉瑞替尼片（gilteritinib）剂量、适应症、相互作用
发布时间：2024-05-16 点击量： 次
吉瑞替尼片在国内获批的适应症为用于治疗采用经充分验证的检测方法检测到携带FMS样酪氨酸激酶3（FLT3）突变的复发性（疾病复发）或难治性（治疗耐药）急性髓系白血病（AML）成人患者。FLT3突变在AML中较为常见，且这类患者的预后通常较差。吉瑞替尼的出现为这类患者提供了新的治疗选择。
吉瑞替尼片的推荐起始剂量为120mg，应每日一次口服，可与或不与食物同服。这一剂量是基于多项临床研究的结果而确定的，旨在实现最佳的治疗效果同时减少不良反应。患者应以处方剂量持续治疗，直到不再有临床获益或出现不可接受的毒性。
治疗应持续进行，每个28天为一个治疗周期。由于临床缓解可能会延迟，因此应考虑持续治疗长达6个治疗周期，确保有充分时间达到临床缓解。如果在治疗4周后未实现特定的疗效标准，如完全缓解（CR）或部分缓解，且患者能够耐受或临床情况有保证，医生可能会考虑将剂量增至200mg（5×40mg片剂）每日一次。
除了药物相互作用外，吉瑞替尼还可能受到患者肝肾功能、年龄、性别等多种因素的影响。因此，在使用吉瑞替尼时，医生会根据患者的具体情况调整剂量，并密切监测其疗效和不良反应。
在使用吉瑞替尼时，还需要注意以下事项：
1.过敏反应：对吉瑞替尼过敏的患者禁用此药。如果在用药过程中出现过敏反应，应立即停药并就医。
2.肝功能损害：严重肝功能损害的患者使用吉瑞替尼时需要谨慎，因为肝功能不全可能影响药物的代谢和排泄。
3.妊娠与哺乳：吉瑞替尼可能对胎儿造成危害，因此孕妇和哺乳期妇女在使用前应咨询医生。
4.其他药物相互作用：除了上述提到的CYP3A4抑制剂和诱导剂外，吉瑞替尼还可能与其他5.药物发生相互作用。在使用吉瑞替尼前，患者应告知医生所有正在使用的药物，以避免潜在的相互作用。
吉瑞替尼片是一种有效的FLT3抑制剂，为FLT3突变的复发性或难治性AML患者提供了新的治疗选择。在使用吉瑞替尼时，医生会根据患者的具体情况调整剂量，并密切监测其疗效和不良反应。同时，患者也应注意上述提到的注意事项，以确保用药的安全性和有效性。
