吉瑞替尼片（gilteritinib）的不良反应及处理方法有哪些
发布时间：2024-05-16 点击量： 次
吉瑞替尼片（gilteritinib）作为一种针对FLT3突变的靶向治疗药物，在急性髓系白血病（AML）的治疗中具有一定的疗效。然而，如同其他药物，吉瑞替尼也可能引发一系列不良反应。
一、常见不良反应：
1.肝功能异常：表现为丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转氨酶（AST）升高。在临床试验中，ALT升高的发生率为25.4%，AST升高的发生率为24.5%。这些异常通常是无症状的，但应定期进行肝功能检查。
2.血液学毒性：包括贫血（20.1%）、血小板减少症（13.5%）、中性粒细胞减少性发热（12.5%）和白细胞计数减少（10%）。这些反应可能导致出血、感染等并发症。
3.胃肠道反应：如恶心（11.3%）、腹泻（12.2%）等。这些症状通常较轻微，但可能影响患者的生活质量。
4.其他不良反应：还包括疲乏（10.3%）、血肌酸磷酸激酶升高（10%）、头痛、皮疹等。
1.肝功能异常处理：对于轻度的肝功能异常，通常无需特殊处理，但需密切监测。若肝功能持续恶化，应考虑减量或停药，并咨询医生进行保肝治疗。
2.血液学毒性管理：根据患者情况，可能需要输血、使用升白药物或抗生素来预防感染。对于严重的血小板减少症，可能需要输注血小板。
3.胃肠道反应应对：可给予止吐、止泻等对症治疗。同时，建议患者分次进食、避免油腻食物，以减轻胃肠道负担。
4.其他不良反应处理：针对具体症状进行对症治疗，如休息、使用止痛药等。
此外，吉瑞替尼还有可能导致一些严重的不良反应，如分化综合征和心电图QT间期延长等。若发生这些情况，应立即就医并寻求专业处理。
