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莫洛替尼/莫美替尼在骨髓纤维化治疗中的疗效评估

发布时间:2024-09-24    点击量:

莫洛替尼/莫美替尼(Momelotinib)是一种针对特定类型骨髓纤维化成人患者的治疗药物,尤其适用于那些伴有贫血症状的患者。其疗效主要来源于对JAK1和JAK2信号通路的抑制,从而有效调控机体免疫反应并遏制肿瘤细胞的增殖。
近期一项涵盖195名中度至重度贫血的骨髓纤维化患者的研究显示,这些患者在先前接受JAKi抑制剂ruxolitinib治疗的基础上,转用莫洛替尼进行治疗。经过24周的治疗周期,莫洛替尼显著改善了患者的骨髓纤维化症状,并有效缩小了脾脏体积。具体而言,在接受莫洛替尼治疗的患者中,约有25%的患者骨髓纤维化症状减轻了至少50%,而这一比例在接受达那唑治疗的患者中仅为9%。同时,莫洛替尼治疗组中约有22%的患者脾脏大小减少了至少35%,相较之下,达那唑治疗组中仅有3%的患者达到相同效果。

此外,该研究还观察到,接受莫洛替尼治疗的患者中有更高比例的人在24周治疗后实现了输血独立,即无需依赖红细胞输注,且其血红蛋白水平维持在至少8g/dL。在治疗的前24周内,莫洛替尼治疗组中有30%的患者实现了输血独立,而达那唑治疗组中这一比例为20%。
在另一项涉及181名未经JAKi治疗的中度至重度贫血骨髓纤维化患者的研究中,莫洛替尼同样展现了显著疗效。经过24周的治疗,莫洛替尼治疗组中约有31%的患者脾脏大小减少了至少35%,与ruxolitinib治疗组的33%相近。在治疗的最后28天内,莫洛替尼治疗组中有25%的患者骨髓纤维化症状减轻了至少50%,而ruxolitinib治疗组中这一比例为36%。
尽管莫洛替尼在临床研究中表现出良好的耐受性,但仍存在一些副作用。最常见的副作用包括腹泻、血小板减少症、恶心、头痛、头晕、疲劳、虚弱、腹部疼痛和咳嗽。其中,血小板减少症是最常见的严重副作用。值得注意的是,莫洛替尼禁用于怀孕和哺乳期间的患者。总体而言,莫洛替尼在骨髓纤维化的治疗中展现出了显著的疗效,为这类患者提供了新的治疗选择。

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