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贝达喹啉治疗肺结核效果如何

发布时间:2024-09-30    点击量:

主要研究表明,贝达喹啉(Bedaquiline)增加了结核杆菌检测阴性的患者数量,并缩短了从痰中清除结核杆菌的平均时间。此外,贝达喹啉是第一种尚未出现交叉耐药性的新型药物。交叉耐药性是指对一种药物具有耐药性的细菌同时对以前未使用过的另一种药物具有耐药性,这种情况在耐多药结核病中经常出现。

在一项针对影响肺部的耐多药结核病患者的主要研究中,当加入与其他标准结核病药物的联合治疗时,将贝达喹啉与安慰剂(一种模拟治疗)进行了比较。研究表明,24周后,79%的接受贝达喹啉治疗的患者(66名患者中有52名)痰液(痰)中结核分枝杆菌检测呈阴性,而接受安慰剂治疗的患者中有58%(66名病人中有38名)呈阴性。贝达喹啉组患者清除痰液中细菌的平均时间也比安慰剂组患者短(83天对125天)。儿童体内处理贝达喹啉的方式已被证明与成人相同;因此,它也有望有效治疗儿童结核病。
一项后续研究比较了贝达喹啉加其他口服结核病药物与另一种包括注射结核病药物的组合的益处。该研究表明,76周后,约82%的接受贝达喹啉联合治疗的患者(196名患者中有162名)痰液中结核分枝杆菌检测呈阴性,而接受注射药物联合治疗的病人中有71%(187名患者中的133名)呈阴性。
后续研究证实了与含注射剂的方案相比,含贝达喹啉的方案的益处。在这项研究中,贝达喹啉组的死亡人数并不比对照组高,并且没有发现贝达喹啉的新的安全性问题。包括肝毒性和QT间期延长在内的已知安全性问题在临床上是可控的。

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