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马法兰/美法仑片的作用与功效及其副作用

发布时间:2024-10-21    点击量:

马法兰/美法仑片(Melphalan)是一种烷化类化疗药物,主要用于治疗多发性骨髓瘤及某些类型的实体瘤,如卵巢癌和恶性淋巴瘤。其作用机制主要是通过干扰DNA合成,导致肿瘤细胞的生长和扩散受到抑制,从而实现抗癌效果。
在治疗多发性骨髓瘤时,马法兰常与其他药物联合使用,以增强疗效。由于其能够有效靶向快速增殖的肿瘤细胞,因此在化疗方案中占据重要地位。对于耐药性较强或复发的病例,马法兰也常被选为后续治疗的一部分。

美法仑是一种双氯乙胺类型的烷化剂。据信,它通过亮氨酸共享的中性氨基酸活性途径被肿瘤细胞吸收。美法仑在鸟嘌呤的N7位置结合,并诱导DNA中的链间交联,破坏DNA合成或转录。它还会导致DNA-蛋白质交联,并诱发RNA、蛋白质和脂质损伤。美法仑在静止和快速分裂的肿瘤细胞中具有细胞毒性。
美法仑具有细胞毒性、免疫抑制和清髓活性。美法仑产生染色体畸变在试管内和在活生物体内;因此,它被认为是人类潜在的白血病原。它还会引起剂量限制性骨髓抑制。服用美法仑100mg/m后,峰值平均心率比基线增加了20bpm2在接受自体干细胞移植的多发性骨髓瘤患者中连续两天
然而,马法兰的使用并非没有副作用。最常见的副作用包括骨髓抑制,这可能导致患者出现贫血、白细胞减少或血小板减少等症状,从而增加感染和出血的风险。此外,消化系统反应,如恶心、呕吐和食欲减退,也较为普遍。患者在接受治疗期间,应密切监测这些不良反应,并与医生沟通。

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