吡托布鲁替尼的禁忌与全面注意事项解析

发布时间：2024-12-19    点击量： 次

吡托布鲁替尼（Pirtobrutinib），商品名Jaypirca或LOXO-305，是由Lilly USA, LLC研发的一款创新激酶抑制剂，专为那些经历至少两种系统治疗（含BTK抑制剂）后仍复发或难治的套细胞淋巴瘤（MCL）成年患者提供新的治疗希望。作为第三代BTK抑制剂，吡托布鲁替尼凭借其独特的非共价（可逆）结合机制，为耐药、疾病进展或无法耐受传统治疗的患者开辟了新的治疗路径。然而，任何药物的使用都需谨慎，吡托布鲁替尼也不例外。以下是患者和医生在使用吡托布鲁替尼时必须严格遵循的禁忌与注意事项。
一、禁忌情况
虽然吡托布鲁替尼为众多患者带来了治疗希望，但并非所有患者都适合使用。以下情况下，患者应禁用或慎用此药：
严重感染或免疫系统受损：吡托布鲁替尼可能加剧感染风险，对于免疫系统已受损或正处于感染状态的患者，使用前应仔细评估，并在治疗期间密切监测感染迹象。
出血倾向：该药物可能导致出血事件，因此有严重出血风险或正在经历出血的患者应慎用，并在用药期间持续监测出血情况。
严重心脏疾病：吡托布鲁替尼可能引发心律失常等心脏问题，对于有心律失常、心脏疾病或高血压等心血管疾病的患者，使用前应详细咨询医生，并进行定期心脏监测。
既往癌症病史：由于吡托布鲁替尼可能对某些类型的肿瘤有促进作用，因此曾患过任何其他癌症的患者在使用前应充分与医生沟通，评估风险。
严重肝肾功能损害：吡托布鲁替尼的代谢和排泄主要依赖肝脏，同时肾功能也影响其清除。因此，严重肝肾功能损害的患者应慎用，并可能需要调整剂量或避免使用。