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奎扎替尼的适应症和用法用量

发布时间:2025-01-07    点击量:

奎扎替尼(Quizartinib)是一种创新药物,主要用于治疗FLT3-ITD(FMS-like tyrosine kinase 3 internal tandem duplication)突变阳性的急性髓系白血病(AML)。AML是一种起源于骨髓造血干细胞的恶性疾病,而FLT3-ITD突变是AML中常见的分子标志,与疾病的不良预后和复发风险密切相关。奎扎替尼通过抑制FLT3激酶的活性,有效阻断由FLT3-ITD突变引起的异常信号传导,从而抑制白血病细胞的增殖和存活。
在治疗过程中,奎扎替尼通常与其他化疗药物联合使用,以提高治疗效果。整个治疗疗程包括三个主要阶段:诱导治疗、巩固治疗和维持治疗。诱导治疗旨在迅速减少体内的白血病细胞数量,为后续治疗打下基础;巩固治疗则进一步强化治疗效果,减少复发风险;维持治疗则旨在延长患者的无进展生存期。

在用法用量方面,奎扎替尼的剂量和治疗周期会根据患者的具体情况和治疗阶段进行调整。在诱导治疗阶段,患者可能会接受“7+3”或“5+2”方案的治疗,奎扎替尼的剂量为每天口服一次35.4mg,持续数天至数周。在巩固治疗阶段,奎扎替尼与高剂量阿糖胞苷联合使用,剂量同样为每天口服一次35.4mg,持续数天。而在维持治疗阶段,若患者的心电图QTcF值(校正后的QT间期)不超过450ms,则初始剂量为每天口服一次26.5mg,随后逐渐增加至每天一次53mg,持续最多36个28天周期。若患者在诱导或巩固治疗期间出现QTcF值异常升高,维持治疗剂量可能会相应调整。
值得注意的是,奎扎替尼的使用需要严格遵循医生的指导,并定期监测患者的身体状况和治疗效果。在治疗过程中,患者可能会出现一些不良反应,如恶心、呕吐、腹泻、疲劳等,但多数情况下这些反应是可控的。若患者出现严重的不良反应或疾病进展,医生可能会调整治疗方案或停止使用奎扎替尼。
总的来说,奎扎替尼为FLT3-ITD阳性AML患者提供了一种新的治疗选择,其独特的作用机制和显著的临床疗效为这类患者带来了新的希望。然而,在使用奎扎替尼时也需要充分考虑患者的个体差异和可能的副作用,以确保治疗的安全性和有效性。
 
参考资料:https://www.drugs.com/dosage/quizartinib.html

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