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奎扎替尼的推荐剂量是多少

发布时间:2025-01-09    点击量:

奎扎替尼(Quizartinib),也被称为Vanflyta,是一种用于治疗急性髓系白血病(AML)的选择性小分子酪氨酸激酶受体FLT3抑制剂。这种药物通过抑制FLT3受体的激活,特别是FLT3-ITD突变型,来阻断白血病细胞的异常增殖和存活,从而发挥治疗作用。奎扎替尼的给药和剂量方案是根据患者的治疗阶段(诱导、巩固和维持)以及患者的具体情况(如心电图QT间期)来确定的。
在诱导治疗期间,奎扎替尼通常与阿糖胞苷和蒽环类药物联合使用,按照“7+3”方案或“5+2”方案给药。在28天的诱导周期中,第8至21天每天给予患者一次35.4毫克的奎扎替尼。如果患者症状持续存在或有临床显著的残留白血病,可能需要进行第二个诱导周期,方案与第一个周期相同。
进入巩固治疗阶段后,奎扎替尼与高剂量阿糖胞苷联合使用,每个28天的巩固周期中,第6至19天每天给予患者一次35.4毫克的奎扎替尼,最多可进行4个周期的巩固治疗。

在维持治疗期间,奎扎替尼的剂量和给药方案会根据患者的心电图QT间期进行调整。如果QTcF为450毫秒或更少,则在维持周期的第1至14天以26.5毫克每日一次的剂量开始给药。如果QTcF保持在安全范围内,从第15至28天,剂量将增加至53毫克每日一次。对于QTcF超过500毫秒的患者,应维持每天一次26.5毫克的剂量。在维持期的第2周期及以后,患者将按照第1周期确定的剂量(26.5毫克或53毫克)在每个28天的维持周期中持续给药,最多可服用36个周期。
值得注意的是,对于计划进行造血干细胞移植(HSCT)的患者,必须在移植前7天停用奎扎替尼。此外,患者在接受奎扎替尼治疗期间应定期进行心电图和其他必要的医学监测,以确保治疗的安全性和有效性。
奎扎替尼的口服片剂有两种不同规格:17.7毫克和26.5毫克,这为患者提供了更灵活的剂量选择。然而,具体的剂量和给药方案应由医生根据患者的具体情况和治疗反应来确定。患者在使用奎扎替尼时应严格遵循医生的指导,并密切关注任何潜在的副作用或不良反应。
 
参考资料:https://www.pharmacytimes.com/view/clinical-overview-of-quizartinib-for-acute-myeloid-leukemia

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