硼替佐米正确的用法用量是怎样的
发布时间：2025-06-30 点击量： 次
硼替佐米（Bortezomib）是一种蛋白酶体抑制剂，用于治疗多发性骨髓瘤（MM）和套细胞淋巴瘤（MCL），其给药方式包括静脉注射（IV）和皮下注射（SQ），其中静脉注射需在3至5秒内快速推注完成。以下详细说明其不同适应症的静脉注射给药方案：
1.初治多发性骨髓瘤（新诊断患者）
在前4个治疗周期（每个周期42天）中，硼替佐米以1.3mg/m²剂量静脉注射，给药时间为周期的第1、4、8、11、22、25、29和32天。需注意，每次给药间隔至少72小时，以确保药物代谢安全。从第5个周期起，给药时间调整为周期的第1、8、22和29天，剂量保持不变。硼替佐米通常与地塞米松、免疫调节剂（如来那度胺）等联合使用，构成多药化疗方案，以增强疗效。
对于既往接受过治疗的患者，硼替佐米以1.3mg/m²剂量静脉注射，在21天周期的第1、4、8和11天给药。若患者曾接受过硼替佐米治疗且疾病进展，可暂停最多8个周期，随后从第9个周期起调整为35天周期，给药时间为第1、8、15和22天，剂量仍为1.3mg/m²，且需保持至少72小时的给药间隔。在此方案中，硼替佐米可单独使用，或与地塞米松联合，具体方案需根据患者耐受性和疗效调整。
3.套细胞淋巴瘤
硼替佐米以1.3mg/m²剂量静脉注射，在21天周期的第1、4、8和11天给药，两次给药间隔至少72小时。为避免局部刺激，需避免在同一注射部位重复给药。该方案可单独使用，或与其他化疗药物（如利妥昔单抗）联合，具体取决于患者病情和医生判断。
所有方案均需严格监测血常规、肝肾功能及神经毒性反应，尤其是周围神经病变。若出现严重不良反应，需调整剂量或暂停治疗。
参考资料：https://www.drugs.com/bortezomib.html
