服用尼洛替尼时有哪些注意事项
发布时间：2025-07-08 点击量： 次
尼洛替尼是一种二代酪氨酸激酶抑制剂（TKI），主要用于治疗对伊马替尼耐药或不耐受的慢性髓性白血病（CML）患者。由于其药代动力学特性特殊，服用时需严格遵循以下注意事项：
空腹服药：尼洛替尼的吸收受食物影响显著，需在餐前至少1小时或餐后至少2小时服用，且避免与葡萄柚/葡萄柚汁同服，因其可能抑制药物代谢，增加毒性风险。
心脏毒性监测：尼洛替尼可能延长QT间期，增加心律失常风险。服药前需评估心电图，治疗期间避免使用其他QT间期延长药物（如某些抗心律失常药、抗抑郁药），并定期复查心电图。
药物相互作用：尼洛替尼是CYP3A4的底物和抑制剂，与强效CYP3A4诱导剂（如利福平）联用可能降低疗效，与CYP3A4底物（如他汀类、钙通道阻滞剂）联用可能增加毒性。
特殊人群：孕妇禁用（致畸风险），哺乳期妇女需暂停哺乳；儿童用药经验有限，需严格评估风险收益比。
参考资料：https://www.drugs.com/mtm/nilotinib.html
