阿曲生坦药品说明书详细内容解读
发布时间：2025-07-09 点击量： 次
适应症：
阿曲生坦已经获得批准用于治疗原发性IgA 肾病，该疾病是导致肾衰竭的常见原因之一。
作用机制：
阿曲生坦（Atrasentan）是一种选择性内皮素A受体拮抗剂，主要通过抑制内皮素-1（ET-1）与内皮素A受体（ET\_A受体）的结合，发挥其药理作用。内皮素-1是一种强效的血管收缩因子，参与血管收缩、纤维化、炎症反应和肾脏病理改变等过程。阿曲生坦通过阻断ET\_A受体的激活，减少血管收缩，改善血流灌注，减轻肾小管间质的纤维化过程，从而减缓肾脏疾病（如慢性肾病）的进展。此外，阿曲生坦还通过减少内皮素-1引起的炎症反应和细胞增殖，起到保护肾脏和心血管的作用。
用药方法：
每日一次，每次口服 0.75 毫克
副作用：
常见副作用：包括头痛、头晕、乏力、水肿、鼻塞、咳嗽等，这些副作用通常较为轻微，在用药初期可能会出现，随着用药时间的延长，身体逐渐适应药物后，症状可能会自行缓解。
严重副作用：虽然较为少见，但可能会发生低血压、肝功能损害、贫血等。低血压可能导致患者头晕、眼前发黑甚至晕厥；肝功能损害可表现为黄疸、食欲不振、恶心呕吐等；贫血则会使患者感到乏力、气短、面色苍白等。一旦出现这些严重副作用，患者应立即停药并就医。
心血管风险：阿曲生坦可能引起水肿、高血压和心衰等心血管不良反应。在治疗过程中，需要定期监测血压和体液平衡，特别是已有心血管疾病或肾功能不全的患者，避免水肿加重或高血压恶化。
肾功能监测：阿曲生坦对肾脏的影响需特别关注，使用前应评估肾功能，治疗期间定期监测肌酐和尿蛋白水平。部分患者可能出现肾功能恶化或水肿加重，需及时调整用药。
肝脏功能损害：阿曲生坦可能对肝脏产生一定影响，尤其是已有肝病史的患者，应避免使用或在医生指导下谨慎使用，定期检查肝功能。
药物相互作用：
阿曲生坦可能与某些药物发生相互作用，增加不良反应风险。特别是与利尿剂、抗高血压药物联合使用时，可能加重低血压或电解质紊乱。与肝脏代谢酶（如CYP3A4）底物联合使用时，可能影响药物代谢，需调整剂量。阿曲生坦与其他抗炎药物、抗凝药物（如华法林）联合使用时，也需谨慎，避免出血风险增加。治疗期间应定期监测相关生化指标，调整药物方案。
特殊人群用药：
阿曲生坦在怀孕期间属于禁用药物，因可能对胎儿产生不良影响。哺乳期妇女使用阿曲生坦时也应避免，因为药物可能通过乳汁分泌。
参考链接：https://www.drugs.com/mtm/atrasentan.html
