乌司奴单抗治疗银屑病多久能见效
发布时间：2025-07-18 点击量： 次
乌司奴单抗（Ustekinumab）是一种靶向IL-12和IL-23细胞因子的全人源化单克隆抗体，广泛用于中重度斑块状银屑病、银屑病关节炎和克罗恩病等慢性免疫介导性疾病的治疗。
根据临床研究和真实世界数据，大多数银屑病患者在接受首次注射乌司奴单抗后 3至6周内开始出现症状缓解，而显著疗效通常在 12周左右达到。
具体而言：
乌司奴单抗为长期维持型生物制剂，首剂后于第4周注射第二针，之后每12周注射一次。长期观察显示，持续使用一年以上，大多数患者可稳定维持皮损清除状态。
起效时间与银屑病的皮损广泛程度、病程长短、合并关节炎等有关，病情越重可能起效越慢。有些患者对IL-12/23通路更敏感，起效时间更短。超重和肥胖患者可能因分布容积大而影响药效，需调整剂量（如体重>100kg者建议用90mg）。
乌司奴单抗的起效速度较TNF-α抑制剂稍慢，但远期疗效和耐受性良好，皮损清除维持时间更长。与更快起效的IL-17抑制剂（如伊塞珠单抗）相比，乌司奴单抗不良反应相对更少。
若使用12至16周后PASI未下降至少50%，应视为初始无效，需考虑调整治疗方案，包括更换为IL-17或IL-23专一性抗体等。
参考资料：https://www.drugs.com/pro/ustekinumab-injection.html
